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男性,28岁,农民。发热.头痛5天,血尿伴少尿1天 临床哪一期

 

『题目』:男性,28岁,农民。发热.头痛5天,血尿伴少尿1天
临床哪一期

  • 答案:
  • A.少尿期

1、男性,28岁,农民。秋收后感发热、头痛、不思进食4d,尿量减少2d入院。经过检查确诊为流行性出血热。入院后第2d病人无尿,浮肿加重,烦躁不安,气急、咳嗽。体检:端坐位,颈静脉充盈,心率140次/分,奔马律,两肺广泛湿啰音,BP24.7/12.5kPa(186/94mmHg)。化验:BUN60mmol/L,Cr430μmol/L。
上述症状体征产生机制是

  • 答案:
  • A.高血容量综合征

2、患者,男性,37岁,农民。发热伴头痛、全身疼痛4天,尿量减少1天,于12月24日来诊。体检:T39.9℃,P125次/分,R36次/分,BP80/55mmHg,面部潮红,左下肢皮肤可见皮下出血点,肺部听诊闻少许哕音。血WBC15.3×10/L,N0.85,L0.15,PLT66.5×10/L;尿蛋白+++。为明确诊断,下列哪项检查最有意义

  • 答案:
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3、男,30岁,农民,10月26日高热、头痛、腰痛、呕吐、腹泻,连续发热4天,鼻出血1次。用扑热息痛后退热,但出现头晕,尿少,排尿痛。血象:白细胞18×10%,中性粒细胞60%,形态不正常的单核细胞12%,淋巴细胞23%,血小板50×10%,尿中有膜状物
患者的临床表现属哪一型

  • 答案:
  • 正在整理中!

4、男性,28岁,农民。发热.头痛5天,血尿伴少尿1天
最可能的诊断是

  • 答案:
  • A.肾综合征出血热

5、男性,28岁,农民。发热、头痛5天,血尿伴少尿1天
最可能的诊断是

  • 答案:
  • 正在整理中!

6、男性,29岁,农民,因畏寒、发热、头痛、耳鸣5天,伴腰痛、皮疹,恶心、呕吐2天入院。体检:体温39.6℃,颜面潮红,球结膜充血,胸背部可见散在性暗红色斑丘疹,肝肋下未及,脾肋下1cm。血像:WBC8.0×10?9/L,中性粒细胞O.84,尿蛋白(+)、红细胞(+),ALT96IU/L,AST85IU/L,TBIL44mmol/L。血外斐反应1:160,肥达反应“O”抗体1:40

  • 答案:
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7、患者,男性,20岁。突起畏寒、发热,伴头痛、呕吐4天,于4月20日来诊。查体:T39.5℃,全身皮肤黏膜散在出血点,脑膜刺激征阳性。脑脊液检查呈化脓性改变。临床诊断为流脑普通型。下列哪项治疗措施不正确

  • 答案:
  • A.应用低分子右旋糖酐预防休克

8、患者男性,22岁。民工,4天来发热、头晕、头痛、食欲减退。体检:皮肤少量散在淡红色斑丘疹,脾肋下1cm,外一斐反应变形杆菌OX19凝集试验阳性。本例的临床诊断可能为

  • 答案:
  • A.地方性斑疹伤寒

9、女孩,4岁。因发热、头痛、呕吐3d,经门诊脑电图检查,诊断为病毒性脑炎(局灶型)。该病人应有的临床体征是

  • 答案:
  • A.脑神经损害,肢体运动性损害,震颤,多动,脑脊液正常

10、病历摘要:
患者男性,26岁,半夜起床时感双下肢乏力,今晨四肢乏力,不能起床伴轻度头痛,无头晕、恶心呕吐。二周前鼻塞、发热;病前大量饮酒史。查体:神志清楚,对答切题,颅神经检查(-),肌张力低,肌力Ⅱ级,腱反射迟钝,病理征(-),脑膜刺激征(-)。
现诊断何病可能性大?提示:入院第二天,经补钾治疗,血钾恢复正常。但患者症状进一步加重:出现吞咽困难、构音障碍、呼吸无力。伴尿潴留。四肢肌张力低,肌力Ⅰ级,四肢麻木感、烧灼感,以远端明显。肢体肌肉疼痛。颈髓?MRI未见明显异常。

  • 答案:
  • A.Guillain-barre综合征

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