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升高血压 女,39岁。主诉突发剧烈头痛半个月,伴意识障碍,右侧

 

『题目』:女,39岁。主诉突发剧烈头痛半个月,伴意识障碍,右侧肢体活动减少1周。入院半个月前患者与家人聊天时突感剧烈头痛,呈持续胀痛,不能忍受,急到私人诊所,测血压为200/100mmHg。半小时后出现意识丧失,肢体强直抽搐,口吐白沫,持续约10分钟自行缓解。急送当地医院行头颅CT检查示颅内出血,腰穿检查示血性脑脊液(具体不详),给予药物治疗,头痛缓解。1周后患者出现昏睡,表情淡漠,不能言语,同时出现右侧肢体活动减少。入院查体:呈昏睡状态,颈强直。克氏征、布氏征阳性。右侧肢体肌力Ⅱ级,右侧巴氏征(+)。
提示:此

答案:

A.升高血压

B.扩容治疗

C.扩血管治疗

D.血液稀释治疗

E.脑脊液置换治疗

 

1、女,32岁,头痛、右侧肢体功能障碍约1年,声音嘶哑,饮水呛咳,根据所提供图像,最可能的诊断是()

答案:

A.(斜坡)神经鞘瘤

 

2、男35岁。车祸致头部外伤25小时,具体受伤机 制不详。受伤当时意识不清5分钟,醒后感觉轻 微头痛。伤后20小时头痛加重,伴恶心、呕吐,右 侧肢体活动障碍。首先考虑为

答案:

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3、持续性剧烈头痛,并有不同程度意识障碍而无发热见于

答案:

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4、男,23岁。骑车时摔倒,头部着地1小时,现主诉头痛、恶心,并有意识障碍。
若头颅CT提示右侧颞骨内板下双凸形高密度影,边界锐利,血肿范围未超过颅缝,提示下列哪项可能性大

答案:

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5、30岁男性,劳动中突然剧烈头痛、呕吐,一度意识不清,醒后颈枕部痛,右侧眼睑下垂,右瞳孔大、颈强,克氏征阳性。最可能的诊断是

答案:

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6、病历摘要:某男,58岁,右利手,夜晚看电视时突发言语不能,并觉右侧肢体麻木无力,当即扶其平卧。数分钟后症状缓解,肢体活动正常,未就医。次日清晨起床时,右侧肢体乏力,扶持下可拖步行走。傍晚,右侧肢体完全不能活动,言语不清,伴头痛,呕吐胃内容物。始送医院。既往有高血压、冠心病病史,无系统治疗。体查:BP180mm/95mmHg,HR70次/分,律整,嗜睡,运动性失语,双瞳孔等大等圆,D=2.5mm,对光反射存在,双眼向左凝视,右侧鼻唇沟浅,伸舌偏右,右上下肢肌力0-Ⅰ度,右侧Babinski's

答案:

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7、女性,40岁。工作中突发右侧肢体无力,查体:意识清,二尖瓣区可闻双期杂音,心律不齐,右侧偏瘫,上肢重于下肢,偏身痛觉减退,首先考虑的诊断( )

答案:

A.脑栓塞

 

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