『题目』：男，50岁，酗酒后寒战、高热、咳嗽咯铁锈色痰伴左侧胸痛，放散至肩部。查体：T40℃，左下肺触觉语颤增强，叩呈浊音，呼吸音低，闻及管状呼吸音。胸片示左下肺大片状浸润影呈段性分布。外周血白细胞19乘以十的九次方／L，中性粒细胞0．85，淋巴细胞0．15。
最可能的诊断是
- 答案:
- A.肺炎球菌肺炎
1、男，18岁。2天前淋雨，次日出现寒战、高热，继之咳嗽，咳少量铁锈色痰，伴右侧胸痛。查体：体温39．5°C，急性病容，口角和鼻周有疱疹，心率115次/分，律齐。血白细胞12X109/L。最可能的诊断是
- 答案:
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2、男性,20岁，突然寒战，高热咳嗽,咳少量粘液痰， 时有铁锈色痰,下列哪种疾病可能大
- 答案:
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3、女性，28岁，因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。3天来每日体温最低为39.3℃，最高40℃，伴寒战。查体：T39.6℃，右上肺可闻及支气管呼吸音。
发热的原因最可能是()
- 答案:
- A.感染性发热
4、男，31岁，上感后畏寒，发热，体温达39.8℃，伴咳嗽，痰中带血，左侧胸痛，放射至左肩部，大便次数增加。查体：左肺呼吸音稍低，无啰音。为明确诊断最有价值而简便的检查是 ( )
- 答案:
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5、病历摘要: 患者女性，56岁，反复咳嗽、气促伴发热3月余，加重伴左侧胸痛、胸闷10天入院。为干咳，伴乏力，无寒战，无咯血、喘鸣，食欲尚可。3个月前地医院拟诊左侧结核性胸膜炎经常规抽液抗痨+强的松治疗一个月好转出院，出院后一直用INH+RFP+PZA三联抗痨。体查：T38.5℃，右唇缘内侧可见一溃疡面，无分泌物附着。浅表淋巴结未触及。左下肺叩诊稍浊，右肺叩诊呈清音，双下肺呼吸音弱，左下肺尤甚，双肺未闻及干湿性啰音。心影稍向左右扩大，HR 108bpm，律整，杂音(-)。肝脾未及，腹水征(-)。无杵状指。
- 答案:
- A.胸部CT
- B.肿瘤指标五项
- C.胸水找狼疮细胞
- D.血清/胸水抗核抗体谱
- E.血清/胸水补体C、C免疫复合物测定
- F.支气管镜检查
6、患者女，24岁，无力，面色苍白1个月，伴胸闷，偶尔咳嗽，无痰。查体：左侧腹股沟及双侧腋窝可扪及增大淋巴结，血液检查示轻度贫血。胸CT见纵隔多发淋巴结增大。
最可能的诊断为
- 答案:
- 正在整理中！
7、女性，40岁，3年前双手指关节肿痛，经对症治疗后症状缓解，以后虽有关节痛，但不影响正常工作。2个月前无明显诱因发热(38℃左右)，感乏力、气短，咳嗽不明显。查体：双手中指近指关节梭形肿胀，双腕功能略差，有压痛。右肘关节不能完全伸直，伸面有一个1．0cm×1．5cm皮下结节，无压痛。胸片示左侧胸腔中等量积液，肺纹理稍粗，血沉67mm(第1小时末)，CRP增高，RF高滴度阳性
此患者左侧胸腔积液最可能的原因是
- 答案:
- Jxjyвɑ·СOM收集A.类风湿关节炎
8、女，27岁。 3天来畏寒、发热、咳嗽、 左侧胸痛，发病前曾冷水浴。查体：左下肺语音震颤增强，可闻及支气管呼吸音及胸膜摩擦音．最可能的诊断为
- 答案:
- A.左侧肺炎
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