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老年慢性阻塞性肺疾病患者,近月来病情加重,感染不易控制,曾用多种抗生素疗效欠佳。为明确诊治,应首先采

 

『题目』:老年慢性阻塞性肺疾病患者,近月来病情加重,感染不易控制,曾用多种抗生素疗效欠佳。为明确诊治,应首先采取下列哪项检查()

  • 答案:
  • A.痰普通培养及真菌培养

1、患者,男,70岁,慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿20余年,加重一年伴心力衰竭而死亡,尸检见双肺体积增大,充气膨胀,表面见肋骨压痕。右心壁厚0.6cm,右心腔明显扩张,肌及肉柱显著增粗,肺动脉圆锥膨隆,左心及各瓣膜未见明显病变。
有关该疾病的叙述不正确的是 ( )

  • 答案:
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2、慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期、n型呼 吸衰竭、肺性脑病、昏迷患者。最常采用的氧疗 措施是

  • 答案:
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3、患者女,42岁,发作性咳喘5年余,春秋季易发作,每次发作持续1个月,当地医院诊断为“慢性支气管炎”,给予抗菌、镇咳、平喘治疗后可缓解。近2年病情加重,全年均有症状,当地医院诊断“哮喘”,给予“沙美特罗替卡松干粉吸入剂50/250 μg,2次/d”治疗,患者自觉效果不佳未规律使用。
疾病最可能的诊断是

  • 答案:
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4、老年患者,吸烟史,慢性咳嗽咳痰20年余,气短加重3 d,活动后明显,伴有左侧胸痛,无发热,无咯血,抗生素治疗无明显效果,考虑最可能的情况为

  • 答案:
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5、慢性阻塞性肺疾病急性加重期时吸氧浓度为

  • 答案:
  • A.28%~30%

6、患者男性,72岁,有慢性咳喘史25年,近日感冒后病情加重,夜间咳嗽频繁,痰量多。查体:神志清,口唇轻度发绀,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音低,动脉血气分析: PaO2 85mmHg , PaCO245mmHg ,经治疗后病情缓解,此病人在家休养时不正确的做法是( )。

  • 答案:
  • A.长期使用抗生素预防感染

7、严重慢性阻塞性肺疾病患者,家庭氧疗对下列选项最有意义的是

  • 答案:
  • WWW.jXJybɑ.Сom分享A.肺动脉高压和肺源性心脏病

8、男性,57岁,反复咳嗽、咳痰15年伴活动后气短2年,诊断为慢性喘息型支气管炎及阻塞性肺气肿,因病情加重伴呼吸困难、紫绀收入院,在未吸氧时作动脉血气分析,下面结果与其病情相符的是

  • 答案:
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9、男性,70岁。慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史30余年,近1年来反复双下肢水肿。1周来咳嗽、咳痰加重,口唇发绀、神志恍惚。查体:双中下肺闻及干湿啰音,心率130次/分,可闻及期前收缩
改善患者意识障碍最主要的措施是

  • 答案:
  • A.机械通气

10、十八、案例摘要:患者,女性,46岁。8年来劳累后心慌气短。既往曾患过“风湿性关节炎”。近日因劳累病情加重,心慌,气喘,咯血,不能平卧而急诊入院。查体:半卧位,慢性重病容。脉搏80次/分,血压13.3/9.33kPa(100/70mmHg)。心向左侧扩大,心律完全不齐,心率120次/分,心尖区舒张期雷鸣样杂音,主动脉瓣区收缩期和舒张期杂音。肝肋下3cm,下肢轻度浮肿。诊断:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,主动脉瓣狭窄及关闭不全,心房纤颤,心功能不全Ⅱ度。
该病人在用强心药治疗的过程中,心率突然减为50次/分,此

  • 答案:
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