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取口内腭部一肿瘤组织,镜下见瘤细胞呈不规则团块,团块内可见多个囊腔,腔大小不等,排列似藕的断面,囊内

 

『题目』:取口内腭部一肿瘤组织,镜下见瘤细胞呈不规则团块,团块内可见多个囊腔,腔大小不等,排列似藕的断面,囊内有微嗜碱性黏液样物质。另外一些区域可见瘤细胞排列成实体团块或条索。最可能的病理诊断为

  • 答案:
  • A.腺样囊性癌

1、患者女,54岁。2周前于外院体检行胸部CT检查见右肺上叶肿物,直径2.2?cm,怀疑肺癌;术后病理诊断为“肺肝样腺癌”,来我院会诊。显微镜下见肿瘤细胞呈片状排列,血窦丰富,无纤维性间质,瘤细胞大小一致,细胞质丰富淡染,轻度异型性。(仅供病理专业医师参考)
为明确肺内肿瘤病理诊断,根据形态和临床需要进行的诊断和(或)鉴别诊断包括(提示 肺癌WHO分类中无“肝样腺癌”亚型。追问病史,10年前患“肾细胞癌”行患肾切除。复查患肾肿瘤切片与肺内肿瘤有类似之处。)

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2、44岁,不规则出血5个月,妇科检查:宫颈均为菜花状癌组织替代,子宫前位,大小正常,欠活动,两侧浸润,质硬,未达盆壁。宫颈活检为鳞状细胞癌Ⅱ级,合适的治疗

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3、女性,28岁,经量多数年。行子宫切除,见宫底肌壁内一鸽蛋大小肿块突向宫腔,表面光滑,显微镜下见肿瘤由梭形细胞组成,排列密集,呈编织状。
巨检及镜下分别如图,首先考虑为 ( )

  • 答案:
  • A.子宫平滑肌瘤(黏膜下型)

4、女,54岁,头痛4年。查体未见明显异常。CT平扫示右额叶大脑镰旁有一宽基底囊状低密度影,周边有轻度水肿带,考虑为颅内占位。
术后镜检如图所示:瘤细胞呈大小不等同心圆状漩涡状排列。正确的诊断为 ( )

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5、_jXJУвɑ·CОm整理 患者男,65岁,因“躯干、四肢散在斑块多年”来诊。皮肤干燥,瘙痒不明显。查体:躯干、四肢散在大小不等的暗红色浸润性斑块,界限清楚,形状呈圆形、卵圆形或环状外观,部分形成隆起性结节。组织病理学:表皮内散在深染脑回状单一核细胞,核大,周围有空晕,真皮浅层可见较多的淋巴细胞呈带状或斑片状浸润,有异型性,即核深染,外形、大小不规则。
最可能的诊断是

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6、患者44岁,不规则出血5个月,妇科检查:宫颈均为菜花状癌组织替代,子宫前位,大小正常,欠活动,两侧浸润,质硬,未达盆壁。宫颈活检为鳞状细胞癌Ⅱ级,合适的治疗

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7、肿瘤组织均具有一定的异型性,异型性的大小是确定良、恶性的主要组织学依据。
图为皮肤鳞状细胞癌镜下观,从肿瘤组织结构的角度观察其异型性,以下描述正确的是 ( )

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8、患者,女,46岁,躯干部反复水疱2年。体格检查:躯干部绿豆大小水疱,疱壁紧,尼氏征(-),部分水疱呈环形排列。
如果组织病理显示:表皮下水疱,疱内有较多中性粒细胞浸润,可能的诊断为

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9、患者,男,46岁,腰痛、血尿2天,B超示:双侧肾脏增大,轮廓不规则,肾实质内布满多个大小不等的囊肿,呈蜂窝状,相互挤压,边界不整齐,互不相通,除此之外不可见正常的肾实质回声

  • 答案:
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