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补充血浆 患者。男性,体重60kg,因腹部被刀刺伤,急诊入院。入

 

『题目』:患者。男性,体重60kg,因腹部被刀刺伤,急诊入院。入院时血压很难测出,脉搏微弱:B超提示为腹腔内大量血液。行急诊剖腹探查术。术中输入经cell saver洗涤自身红细胞1000ml,浓缩红细胞5000ml,晶胶体液3500ml,血浆500ml,总量10000ml。病人BP120/75mmHg,HR120次/分,但半小时后出现手术视野渗血、静脉穿刺点出血、导尿管引流出淡血性液体。
治疗上选用

答案:

A.补充血浆

 

1、患者,男性,45岁。嗜酒,因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检:腹壁静脉显露,腹部无压痛。有少量腹水,肝脾未满意扪及,血压16/10.4kPa(120/78mmHg)。
提问:此时首先应作何处理

答案:

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2、患者,男性,45岁。嗜酒,因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检:腹壁静脉显露,腹部无压痛。有少量腹水,肝脾未满意扪及,血压16/10.4kPa(120/78mmHg)。
提问:下列有关肝肾综合征的叙述正确的是

答案:

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3、男性,52岁,体重105kg,身高162cm,张口仅可窥见软腭,拟行胆囊切除术。
有关该患者可能的心血管改变,错误的是

答案:

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4、男性,9个月,体重10kg。阵发性哭闹20小时,伴有PEPD,排果酱样便1次,腹部触及可疑包块。
最可能的诊断是

答案:

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5、患者,男,18岁。体重60kg,全身高度水肿,尿蛋自(++++),红细胞O2/HP,ESR40mm/h,尿FDP(-),Ccr120ml/min,血压120/80mmHg。经应用泼尼松30mg/d治疗2周,病情未见改善,此时应采取下列哪一项措施较好 ( )

答案:

A.泼尼松加量至60mg/d

 

6、患者男性,34岁。全身皮损3个月伴瘙痒,曾诊断为皮炎,给予口服抗组胺剂和外用卤米松软膏治疗3周皮损无明显改善。专科检查:躯干、四肢散在斑疹、斑丘疹,其上细碎鳞屑,刮去鳞屑见出血点。躯干少许散在脓疱,部分疱破,呈脓湖状,脓疱以腰腹部为多。
该患者最可能的诊断是

答案:

jXJуbα.cΟm A.脓疱型银屑病

 

7、患者女,66岁,上腹部疼痛、呕吐,呕吐物为胃内容物,发热、呼吸困难10h急诊入院,发病前曾进食油腻食物。入院查T38.6℃,P130次/min,R32次/min,Bp12/7kPa(90.0/52.5mmHg)。
此时处置不恰当的是

答案:

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