狼疮性肾炎女性，26岁。上呼吸道感染后2周出现水肿就诊，贫血外

『题目』：女性，26岁。上呼吸道感染后2周出现水肿就诊，贫血外貌，尿检为蛋白++++，红细胞510/HP，白细胞38/HP，24h尿蛋白定量4.0g。血压及肾功能正常，血清补体明显下降，B超双肾大小正常，血清ASO正常，抗核抗体阳性，ALB25g/L，G1B35g/L。此时应首先考虑的疾病为()

答案:

A.狼疮性肾炎

1、男性，22岁，上呼吸道感染2周后出现尿少、水肿、头晕来诊，BP140／100mmHg，血红蛋白126g／L，尿蛋白++，白细胞3—4／HP，红细胞10—20／HP，血清白蛋白40g/L，血尿素氮8．5mmol／L，血肌酐176μmol／L，最可能的诊断是（）

答案:

A.急性肾小球肾炎

2、女性，62岁，诊断慢性肺源性心脏病5年，查体双下肢凹陷性水肿，经治疗后感染控制，但出现烦躁、间断性意识障碍，阵发性抽搐，考虑诊断为

答案:

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3、男性，22岁，上呼吸道感染2周后出现尿少、水肿、头晕来诊，BP140／100mmHg，血红蛋白126g／L，尿蛋白(++)，白细胞34／HP，红细胞1020／HP，血清白蛋白40g／L，血尿素氮8．5mmol／L，血肌酐176μmol／L，最可能的诊断是

答案:

A.急性肾小球肾炎

4、女性，29岁，上呼吸道感染后1周出现浮肿、尿量减少、关节炎，化验血Ilb9．8g/dl，尿蛋白（+++)，RBC5～10个／HP，WBC 5～8个／HP；血补体C3下降，血肌酐120μmol／L，AS0 1：400，ANA(+)。
下一步首选的检查是

答案:

A.肾活检

5、患者，男，50岁。因腰骶部疼痛就诊。查体：贫血貌，全血细胞检查为正细胞正色素性贫血，尿本周蛋白增高，疑诊为多发性骨髓瘤
本周蛋白尿不出现于

答案:

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6、男，25岁，上呼吸道感染后4天见肉眼血尿，无皮疹水肿，BP14.7/10.7kPa，首先怀疑()

答案:

A.隐匿性肾炎、IgA肾病

7、女性，40岁，10年前生育一子后闭经，体力差，常因为感染脱水，血压低
以下检查最可能出现异常的是()

答案:

A.ACTH

8、女性，17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检：明显消瘦，双眼略突出，甲状腺Ⅱ度大，双上极可闻及血管杂音。血Fr333．5pmol／L，FT440pmol／L，TSH0．01mU／L(0．01μU／ml)
在起病半年内，在患者血清中检测的多种自身抗体其中不应该出现的是

答案:

A.双链DNA抗体(ds-DNA)

9、女性，20岁，患上呼吸道感染2周后，感心悸、气短、乏力。心率98次／分，心电图示PR间期为0．22秒，应诊断为

答案:

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10、患者，女性，60岁。因腰骶痛2个月伴头晕就诊。检查：血压正常，腰椎压痛，双下肢水肿，血红蛋白87g/L，尿蛋白(+)，血钙3.9mmol/L，碱性磷酸酶280U/L，γ球蛋白45%，其蛋白尿类型可能是()

答案:

A.溢出性蛋白尿