『题目』:病历摘要:病者女性、32岁。病者半个月有咳嗽、咽痛、疲乏等感冒症状;自服感冒灵,清热消炎宁等药,症状稍改善;3天前发热38.5℃,伴有头痛(双颞部胀痛),唇周发现红色疱疹,在当地卫生院服中药治疗,今天清晨出现抽搐发作,由家人送我院急诊,在转送期间及到院后先后再发抽搐,开始为左嘴角及左上肢抽搐、发展至左下肢、意识障碍、四肢强直-阵挛样抽搐。体查:昏睡,呼之能睁眼,双瞳孔等园等大,对光反射存,双鼻唇沟对称,眼底:双视神经乳头边界模糊、生理凹消失;四肢见不自主活动,腱反射活跃,双病理征(+);颈软,双克氏
答案:
A.癫痫持续发作之间,意识未完全性恢复,又频繁再发
B.癫痫发作持续30分钟以上不自行停止
1、某农药厂包装工,因敌敌畏瓶破碎浸湿上衣。工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊,按感冒对症治疗。1周后症状加重,伴恶心、多汗,再次就诊。检查中医生闻到衣服上有大蒜气味,曾怀疑农药中毒,但继续对症处理,未入院。次日,患者头晕、视物模糊、频繁呕吐、步态不稳,继而躁动不安,全身肌柬颤动。入院后用阿托品、解磷定治疗,但不久因呼吸、心跳停止,复苏无效死亡
本病诊断中最大的疏漏是
答案:
A.未认真采集职业史和病史
2、中年女性,疲乏、无力、色素沉着和低血压症状已数年,CT示双侧肾上腺肿块,内见坏死灶和点状钙化,强化不明显,应考虑()
答案:
A.Addison病
3、女性,51岁,慢性咳嗽、吐痰10年,近半月因受凉症状加重,咳黏液脓痰,查体:左下肺有固定性湿罗音,X线照片左肺下叶后基底部有蜂窝样改变,可能的诊断是
答案:
www.jXJУBɑ·СOM 收集A.支气管扩张
4、女性,25岁,高热,肌肉酸痛,乏力伴咽痛,咳嗽1周,诊断流行性感冒。下列不正确的是
答案:
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5、女性,70岁。反复咳嗽、咳痰30余年。受凉后咳嗽、咳痰症状加重7天,伴有发热4天,昨晚因不能入眠,口服安定2片,今晨出现呼之不应,即送入院。查体:BP120/80mmHg,R33次/分,HR100次/分,浅昏迷,球结膜水肿,颈静脉怒张,心音低钝遥远,肝肋下3cm可触及,双下肢水肿。
如果建议气管插管,你以为气管插管中会出现下列哪一种并发症( )
答案:
A.以上都是
6、一女性32岁,1个月前感冒后发咳嗽,服药无明显好转,现干咳,咽燥,咯血,潮热,盗汗,面色潮湿红,舌红少津,脉细数。
其辨证为:
答案:
A.肺阴虚
7、女性,35岁。自10岁一次肺炎后咳嗽迁延不愈,经常咳脓性臭痰,有时有咯血。确诊双侧支气管扩张症。近日症状加重,发热不退,咳脓臭痰。痰厌氧菌培养为脆弱拟杆菌
答案:
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8、女性,86岁,体重45kg。感冒后,咳嗽、咳痰、发热2周以上,胸片显示左上肺斑片状阴影,痰结核菌阳性,无耐药,选用以下哪种方案更合理(疗程6~9个月)()
答案:
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9、女性,86岁,体重45千克。感冒后,咳嗽、咳痰、发热2周以上,胸片显示左上肺斑片状阴影,痰结核菌阳性,无耐药选用以下哪种方案更合理(疗程69个月)
答案:
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