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肝细胞性黄疸 患者男性,32岁,既往健康。右上腹不适,乏力,恶

 

『题目』:患者男性,32岁,既往健康。右上腹不适,乏力,恶心,食欲下降2周,巩膜黄染1周,申请腹部超声检查。
超声可见肝形态饱满,右肝斜径147mm,肝实质回声均匀减低,肝内门静脉分支管壁回声增强,肝内胆管不扩张,胆总管内径6mm,胆囊大小为42mm×14mm,胆囊壁弥漫性增厚,呈双层结构,胆囊腔内未见异常回声,根据临床症状及超声检查,黄疸可能为

答案:

A.肝细胞性黄疸

 

1、患者男性,35岁,体重50kg,乏力、恶心呕吐、食欲下降1周。查体:全身无水肿,血压150/90mmHg,心率100次/分,轻度贫血貌,血肌酐264gmol/L,尿素氮18mmol/L,该患者内生肌酐清除率(ml/min)是多少

答案:

正在整理中!

 

2、患者男性,60岁,某公司总经理。近1个月来渐起心情不好,感觉有些空虚,时有头痛、腰背不适、乏力,时而叹气,坐立不安。食欲减退、夜间睡眠不好,但从无轻生念头。
以下哪些资料有助于鉴别诊断

答案:

A.测血压

B.心电图

C.脑电图

D.头部MRI

 

3、患者男性,60岁,某公司总经理。近1个月来渐起心情不好,感觉有些空虚,时有头痛、腰背不适、乏力,时而叹气,坐立不安。食欲减退、夜间睡眠不好,但从无轻生念头。
进一步了解到,患者1个月前刚从领导岗位退休。3个月后,患者的症状逐渐消失,现在正值女儿生孩子,能帮助打理家庭事务。患者的诊断主要考虑

答案:

A.适应障碍

 

4、患者,40岁,销售员。近2个月来乏力、低热、咳嗽、全身不适、食欲差且体重下降。有不洁性生活史。体检:T37.3℃,颌下及腋下淋巴结多个肿大,质软,无压痛,无粘连。
最可能的诊断是

答案:

A.AIDS

 

5、男性,60岁,高血压病10年。1个月前开始乏力、食欲缺乏,伴恶心、呕吐。查体血压160/100mmHg,Hb75g/L,血肌酐600μmol/L
下列哪项有助于鉴别急慢性肾衰竭

答案:

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6、患者,40岁,销售员。近2个月来乏力、低热、咳嗽、全身不适、食欲差且体重下降。有不洁性生活史。体检:T37.3℃,颌下及腋下淋巴结多个肿大,质软,无压痛,无粘连。
为明确诊断,首先应进行的检查是

答案:

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7、男性,60岁,高血压病10年。1个月前开始乏力、食欲缺乏,伴恶心、呕吐。查体血压160/100mmHg,Hb75g/L,血肌酐600μmol/L
如果双肾增大,哪项检查对明确诊断和指导治疗意义最大

答案:

A.肾活检

 

8、患者,40岁,销售员。近2个月来乏力、低热、咳嗽、全身不适、食欲差且体重下降。有不洁性生活史。体检:T37.3℃,颌下及腋下淋巴结多个肿大,质软,无压痛,无粘连。
确诊后最重要的治疗是

答案:

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9、男性,66岁,1周来乏力、食欲缺乏、恶心、呕吐2次,2天来尿黄来诊。查体:巩膜黄染,肝可及,有触痛,脾未及。ALT980U/L,AST720U/L,TB11180μmol/L,DBil100pmol/L,病前1个月去东南亚旅游1周。最可能的诊断是

答案:

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10、患者自诉全身乏力、食欲差、恶心、忧郁,指趾麻木,肌肉酸痛、有压痛,尤以腓肠肌严重;并伴有垂腕、垂足症状出现。此患者可能有(  )

答案:

A.干性脚气病

 

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