『题目』:患者男性,78岁,1天前因右腹股沟疝嵌顿手法回纳后,即感腹痛。现因腹痛加剧、腹胀、气促、呕吐而来就诊。查体:神志淡漠,四肢厥冷。脉细速140次/分,血压60/40mmHg,腹胀,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,以脐右最为明显,诊断肠坏死穿孔、弥漫性腹膜炎、中毒性休克
儿童患腹股沟疝,首选的术式
答案:
A.单纯疝囊高位结扎术
1、赵某,男,25岁。1990年6月20日就诊。主诉:脐腹痛伴剧烈呕吐2天。患者发病初,腹痛呈阵发性加剧,曾吐出咖啡色物,已2天未进食,腹胀拒按,大便秘结,口燥咽干,冷汗自出。患者2年前曾做过阑尾炎手术。检查:于脐旁可触到条索状肿物。舌质偏红,舌苔黄燥,脉滑数有力。
该病的证候分型是:
答案:
A.肠道实热
2、病历摘要:患者,男、74岁,右结肠癌根治术后3年余,近2月来患者出现右腰背部疼痛不适,近7日疼痛加剧,难忍受。症见:神清,纳差,便溏,痛苦面容,体质消瘦,咳嗽、咳痰无咯血,痰多色白质稀,右腰背部疼痛不适,喜左侧卧位,无声音嘶哑咽痛,无腹胀腹痛,双下肢浮肿,二便调,舌质淡红,苔白厚,脉沉无力。有大肠的慢性炎症病史20年,喜食高动物蛋白、高脂肪、少纤维及精制碳水化合物食物。
关于本病患者的辨证论证,哪些阐述是正确性的?
答案:
A.辨外感与内伤
B.分清寒热虚实
C.辨证论证,治则是祛邪扶正,标本兼治
D.患者咳嗽虽有外感、内伤之分,但两者关系密切
E.本病患者辨证属内伤咳嗽
3、患者,男性,60岁。腹痛、呕吐、停止排气排便。查体:腹胀。肠鸣音亢进,白细胞12×109/L,血清钾3.2mmol/L,血清钠136mmol/L,血清氯99mmol/L。
患者电解质紊乱为()
答案:
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4、病历摘要:患者男性,48岁,平素不喜交际,遇事多虑少言,近3年来每遇心情不畅即出现腹痛肠鸣,腹痛即泻,泻后痛减。近半年来大便时溏时泻,水谷不化,稍有饮食不慎,大便次数增多,脘腹胀闷,纳差,倦怠,下腹有重坠感,时肛门脱出。舌质淡苔白,脉细。
泄泻患者痊愈后,在调护方面要注意些什么问题?
答案:
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