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补充血容量 男,28岁,2天来解柏油样便6次,今晨昏倒急送入院。

 

『题目』:男,28岁,2天来解柏油样便6次,今晨昏倒急送入院。以往无上腹部疼痛及肝病史,近期无服药史。体检:血压60/40mmHg(8.0/5.3kPa),脉搏130次/分。应首选的措施是( )

  • 答案:
  • A.补充血容量

1、患者男性,40岁,既往体健。今晨突然呕鲜血300ml伴血块,继之排柏油样便2次,血压140/90mmHg,心率110次/分,肝肋下未及,脾肋下2cm,腹部移动性浊音阳性。
若患者入院时血压60/40mmHg,心率130次/分,则抢救时首先应采取措施是

  • 答案:
  • A.快速输液,补充血容量或输血

2、患者男性,40岁,既往体健。今晨突然呕鲜血300ml伴血块,继之排柏油样便2次,血压140/90mmHg,心率110次/分,肝肋下未及,脾肋下2cm,腹部移动性浊音阳性。
对该患者诊断时应重点关注的是

  • 答案:
  • A.出血部位的判断
  • B.出血原因的判断
  • C.出血是否停止的评估
  • D.出血量的判断

3、患者男性,40岁,既往体健。今晨突然呕鲜血300ml伴血块,继之排柏油样便2次,血压140/90mmHg,心率110次/分,肝肋下未及,脾肋下2cm,腹部移动性浊音阳性。
关于急性上消化道出血,下述说法正确的有

  • 答案:
  • A.出血早期血压、血红蛋白可正常
  • B.48小时内可作急诊胃镜检查
  • C.一次出血量不超过400ml时,可不出现低血压等全身症状

4、患者男性,40岁,既往体健。今晨突然呕鲜血300ml伴血块,继之排柏油样便2次,血压140/90mmHg,心率110次/分,肝肋下未及,脾肋下2cm,腹部移动性浊音阳性。
如患者用药后仍有活动性出血,采用三腔二囊管压迫治疗时,下述正确的是

  • 答案:
  • A.插管前应检查气囊有无漏气
  • B.胃囊内压力2.67~5.34kPawww.JXjУBA、CΟm分享
  • C.食管囊内压力4.67~6kPa
  • D.以0.5kg重沙袋(或盐水瓶)通过滑车固定于床头架上牵引

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