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抢救休克,立即行剖宫产 初产妇,孕34周,反复阴道出血半月,突

 

『题目』:初产妇,孕34周,反复阴道出血半月,突然大出血1小时入院。入院时休克,胎心未闻及,宫缩不规则、弱,阴道仍有活动出血。
应立即采取的措施是

答案:

A.抢救休克,立即行剖宫产

 

1、初产妇,孕34周,反复阴道出血半月,突然大出血1小时入院。入院时休克,胎心未闻及,宫缩不规则、弱,阴道仍有活动出血。
依据病史及临床表现主要诊断为

答案:

A.前置胎盘

 

2、第一胎,孕38周,双胎,第一胎臀位脐带脱垂,臀牵引娩出。第二胎头位自娩,产后20分钟突然阴道出血200 ml,胎盘尚无剥离迹象。
该产妇产后2小时再次出血,休克,此时最有效的药物是

答案:

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3、某女,第一胎,孕38周,双胎。第一胎儿为臀位脐带脱垂,臀牵引娩出,第二胎儿头位自娩,产后25分钟突然阴道出血250ml,胎盘尚无剥离迹象。
该产妇产后4小时再次出血伴休克,最有效的治疗是输入 ( )

答案:

A.新鲜血

 

4、某产妇,怀孕36周,第一胎。昨晚突然无诱因阴道出血,出血量约400ml,无腹痛。检查:血压100/60mmHg,宫底高度与孕月相符,腹软无压痛,胎位清楚,胎心音120次/分。
对该患者正确处理是

答案:

A.期待疗法

 

5、初产妇,孕40周,临产已8小时,RSA,突然破水,胎心率儿0次/分,肛查不清,行阴道检查,宫口开大5cm,阴道内扪及一束状物,有搏动,徒手将束状物送回官腔,胎心率130次/分,其下一步的处理是

答案:

A.剖宫产

 

6、患者26岁,初产妇,因足月阴道产后大量出血20分钟入院。患者孕39周,于2小时前出现阵发性下腹痛入住一私人医院待产,入院后产程进展快,于20分钟前顺利娩出一活男婴,产后即出现阴道大量流血不止,约1000ml,遂急诊入院,入院时查体:血压89/40mmHg,脉搏110次/分,神情淡漠,口唇苍白,脉搏细弱,四肢厥凉,双肺听诊无明显异常,心率110次/分,律齐,各听诊区未闻及杂音。腹部稍膨隆,下腹部轻压痛,全腹无反跳痛及肌紧张,肝脾肋下均未扪及。双下肢轻度水肿。
若患者胎盘娩出、产道修补后仍有较多暗红色血自宫

答案:

A.予宫缩剂

B.立即清宫

C.按摩子宫

 

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