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肾病综合征,脾肾阳虚证 患儿,男,4岁。反复浮肿月余,尿蛋白镜

 

『题目』:患儿,男,4岁。反复浮肿月余,尿蛋白镜检(+++),尿蛋白定量>300mg/(kg·d),血白蛋白28g/L,血胆固醇10.4mmol/L。证见腰腹下肢肿甚,面白无华,畏寒肢冷,神疲乏力,小便短少,纳少便溏,舌质淡,苔白滑,脉沉无力。其诊断是()

答案:

A.肾病综合征,脾肾阳虚证

 

1、患儿,男,3岁,反复浮肿月余。尿蛋白(++++),镜检红细胞(-),尿蛋白定量>200mg/(kg·d),血白蛋白25g/L,胆固醇10.4mmol/L。血压正常。尿素氮正常。诊断为()

答案:

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2、5岁男孩,反复浮肿一年余,入院后查:尿蛋白+++++,红细胞010个/HP,血尿素氮11.5mmol/L,血浆总蛋白为42g/L,白蛋白15g/L,本例患儿诊断首先考虑

答案:

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3、患儿3岁,反复浮肿1个月来院系统治疗,化验尿蛋白(+++),尿红细胞03/HP,血浆自蛋白20g/L血胆固醇8.9mmol/L,血尿素氮4.8mmol/L,本例的最有效的疗法是

答案:

A.应用肾上腺皮质激素

 

4、患儿3岁,反复浮肿1个月来院系统治疗,化验尿蛋白+++,尿红细胞03/HP,血浆白蛋白20g/L,血胆固醇8.9mmol/L,血尿素氮4.8mmol/L,本例的最有效的疗法是

答案:

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5、患儿,5岁,水肿,少尿5天,查体:精神稍差,面部及下肢浮肿,血压95/50mmHg心肺(-),尿常规:蛋白(+++),红细胞0~3个/HP,血浆总蛋白40g/L,白蛋白20g/L,胆固醇12mmol/L,尿素氮5.0mmol/L。
患儿经激素治疗后5周,水肿消退,尿蛋白转阴说明

答案:

A.激素敏感

 

6、患儿,5岁,水肿,少尿5天,查体:精神稍差,面部及下肢浮肿,血压95/50mmHg心肺(-),尿常规:蛋白(+++),红细胞0~3个/HP,血浆总蛋白40g/L,白蛋白20g/L,胆固醇12mmol/L,尿素氮5.0mmol/L。
患儿在激素治疗期间,出现下肢抽搐,应考虑

答案:

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7、患者,男性,20岁,一年来反复踝部水肿, 血压120/80 mmHg,尿蛋白定量为3.0 g/ 24 h,RBC10 15/HP。诊断最可能为

答案:

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8、男,22岁。反复咽痛伴腰酸、发作性单纯血尿2年余。查体:BP114/72mmHg,咽红,扁桃体II度肿大,肾区无叩击痛,下肢无浮肿。尿常规:RBC20~40/HP,WBC0~2/HP,尿蛋白(-),最可能的诊断是

答案:

A.隐匿型肾炎

 

9、四岁女孩因大量蛋白尿,高度浮肿,高胆固醇血症,低蛋白血症
该患儿诊断为何种疾病

答案:

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10、患者,20岁,一年来反复踝部水肿,血压120/80mmHg,尿蛋白定量为3.0g/24h,RBC1015个/HP,诊断最可能为

答案:

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