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患者,男,20岁,鼻塞、发热、头痛、周身酸痛,4天后好转。7天后先觉双下肢无力,次日双下肢完全瘫痪,尿便

 

『题目』:患者,男,20岁,鼻塞、发热、头痛、周身酸痛,4天后好转。7天后先觉双下肢无力,次日双下肢完全瘫痪,尿便障碍。自T水平以下深、浅感觉丧失。腰穿、压颈通畅,脑脊液化验正常。
该病最常损害的节段是()

  • 答案:
  • A.T节段

1、患者,男,20岁,鼻塞、发热、头痛、周身酸痛,4天后好转。7天后先觉双下肢无力,次日双下肢完全瘫痪,尿便障碍。自T水平以下深、浅感觉丧失。腰穿、压颈通畅,脑脊液化验正常。
该病急性期治疗,下列哪项是不必要的()

  • 答案:
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2、患者,男性,22岁,鼻塞、头痛、发烧周身酸痛不适4天后好转。1周后先感觉双下肢无力,次日双下肢完全瘫痪、尿便障碍。自T5水平以下深浅感觉丧失。腰穿、压颈试验通畅,脑脊液化验正常
该患者诊断应考虑

  • 答案:
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3、患者,男性,22岁,鼻塞、头痛、发烧周身酸痛不适4天后好转。1周后先感觉双下肢无力,次日双下肢完全瘫痪、尿便障碍。自T5水平以下深浅感觉丧失。腰穿、压颈试验通畅,脑脊液化验正常
该病急性期治疗,下列不必要的是 JxjYвɑ.com 收集

  • 答案:
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4、患者,女,23岁。1周前因经期去郊区旅游着凉,而感冒发热、咽痛、头痛,渐渐全身关节酸痛。服清热解毒中药后,热退。昨日双下肢突发散在蚕豆至杏核大高出皮肤表面的红色结节,今晨皮疹渐多,发展到前臂伸侧,灼热疼痛。既往曾有下肢相似疼痛硬结皮疹发病史,常有口腔溃疡及月经不调史。否认药物过敏史。
首先考虑诊断为:

  • 答案:
  • A.瓜藤缠

5、患者,女,23岁。1周前因经期去郊区旅游着凉,而感冒发热、咽痛、头痛,渐渐全身关节酸痛。服清热解毒中药后,热退。昨日双下肢突发散在蚕豆至杏核大高出皮肤表面的红色结节,今晨皮疹渐多,发展到前臂伸侧,灼热疼痛。既往曾有下肢相似疼痛硬结皮疹发病史,常有口腔溃疡及月经不调史。否认药物过敏史。
中医辨证为:

  • 答案:
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6、患者男性,27岁,2天前因汗出受风诱发头身酸痛,恶寒、发热、咽痛,旋即出现颜面及双下肢浮肿,自服解热镇痛药热退肿不消。刻下症:颜面及双下肢浮肿,尿少色黄赤,腰痛,周身不舒,咽喉红肿疼痛,舌暗红,苔薄黄,脉滑数而见浮象。
辨证为

  • 答案:
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7、患者男,45岁,白血病骨髓移植术后50 d,开始出现头痛、乏力、肌肉酸痛,之后出现干咳、发热,听诊两肺未闻及异常,胸片见两下肺散在少许片状和明显间质浸润阴影,血WBC正常,以静脉滴注头孢他啶2 g,2次/d抗感染治疗5 d症状未见好转,呼吸困难明显加重,胸部CT检查提示两肺浸润范围较前明显增加,累及多个肺叶段,均以间质浸润为主。
对该患者可采取的进一步检查是

  • 答案:
  • A.外周血淋巴细胞pp65 阳性细胞检测

8、患者男,45岁,白血病骨髓移植术后50 d,开始出现头痛、乏力、肌肉酸痛,之后出现干咳、发热,听诊两肺未闻及异常,胸片见两下肺散在少许片状和明显间质浸润阴影,血WBC正常,以静脉滴注头孢他啶2 g,2次/d抗感染治疗5 d症状未见好转,呼吸困难明显加重,胸部CT检查提示两肺浸润范围较前明显增加,累及多个肺叶段,均以间质浸润为主。
检查结果提示pp65抗原阳性,该患者最常用的治疗药物是

  • 答案:
  • A.更昔洛韦

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