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患者男性,48岁,因吞咽梗噎感半年来院就诊,目前仅能进半流质食物。查体:稍消瘦,锁骨上未扪及肿大淋巴结

 

『题目』:患者男性,48岁,因吞咽梗噎感半年来院就诊,目前仅能进半流质食物。查体:稍消瘦,锁骨上未扪及肿大淋巴结。食管吞钡X线片示食管中下段4cm长之局限性管壁僵硬,黏膜部分中断,钡剂尚能通过。
确诊后应选择的治疗措施是

  • 答案:
  • A.手术治疗

1、患者男性,48岁,因吞咽梗噎感半年来院就诊,目前仅能进半流质食物。查体:稍消瘦,锁骨上未扪及肿大淋巴结。食管吞钡X线片示食管中下段4cm长之局限性管壁僵硬,黏膜部分中断,钡剂尚能通过。
首先考虑的诊断是

  • 答案:
  • A.食管癌

2、患者男性,48岁,因吞咽梗噎感半年来院就诊,目前仅能进半流质食物。查体:稍消瘦,锁骨上未扪及肿大淋巴结。食管吞钡X线片示食管中下段4cm长之局限性管壁僵硬,黏膜部分中断,钡剂尚能通过。
进一步的检查应是

  • 答案:
  • A.食管镜检查及组织活检

3、患者男性,49岁,进行性吞咽困难3月余,体重近来明显减轻,伴呛咳,声嘶,查体:浅表淋巴结未及明显肿大。
食管癌患者进食时有呛咳常表示有

  • 答案:
  • 正在整理中!

4、男性,45岁,因吞咽困难6个月来院就诊。体格检查未发现阳性体征。
(假设信息)该患者术前已出现声音嘶哑,则肿块最可能侵犯到的部位是

  • 答案:
  • A.喉返神经

5、患者,男性,25岁,以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛,并向左腰背部放射,呕吐后疼痛不缓解。查体:急性痛苦面容,大汗淋漓,左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。
提问:急性胰腺炎患者淀粉酶测定下列各项中正确的是

  • 答案:
  • A.血淀粉酶在起病后6~12小时开始升高
  • B.尿淀粉酶升高比血淀粉酶晚
  • C.血淀粉酶持续3~5天
  • D.尿淀粉酶持续7~14天

6、患者,男性,43岁,右眼不慎被石块击中,右眼疼痛,视物不见1小时就诊。查体:Vod:光感,光定位不准,眼压T-3,角膜不规则大范围裂伤,虹膜脱出,晶状体未见,眼内组织结构窥不清,眼眶X线未见异物影。
目前最主要的急诊处理是

  • 答案:
  • A.清创缝合,关闭伤口

7、患者,男性,78岁,进不洁食物后呕吐、腹泻3天,昏迷1天。既往有高血压病史10年。查体:T38.5℃,P112次/分,R26次/分,BP70/50mmHg,压眶无反应。皮肤干燥,弹性极差,心肺腹无明显异常。尿糖(++++),酮体(±)。
补液治疗首先采用

  • 答案:
  • A.0.9%氯化钠溶液

8、男性,60岁,因进行性吞咽困难前来就诊,检查确诊为食管上段癌。患者一般情况尚可,此时应采用的最佳治疗方案是

  • 答案:
  • 正在整理中!

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