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患者,男,23岁,常见足趾或足底红、肿、热、痛,疼痛呈阵发性,如图示,可持续数分钟、数小时或数日,为剧

 

『题目』:患者,男,23岁,常见足趾或足底红、肿、热、痛,疼痛呈阵发性,如图示,可持续数分钟、数小时或数日,为剧烈烧灼痛,夜间明显且发作次数较多。
对于此患者的处理哪项是正确的()

  • 答案:
  • A.急性期应卧床休息,抬高患肢

1、患者男性,40岁,双手指端遇冷后苍白,麻木、疼痛,间断发作6年,每次发作约持续15~30分钟不等,近半年来出现手指、手背肿胀逐渐向前臂扩散,皮肤光亮、发硬,不易提起而来诊。体检:心肺(-)肝脾未触及,化验:ESR50mm/小时,抗核抗体(+)
本例最可能的诊断是

  • 答案:
  • A.系统性硬化病

2、患者男性,40岁,双手指端遇冷后苍白,麻木、疼痛,间断发作6年,每次发作约持续15~30分钟不等,近半年来出现手指、手背肿胀逐渐向前臂扩散,皮肤光亮、发硬,不易提起而来诊。体检:心肺(-)肝脾未触及,化验:ESR50mm/小时,抗核抗体(+)
本例诊断最有价值的自身抗体是

  • 答案:
  • A.抗着丝点抗体

3、患者男性,40岁,双手指端遇冷后苍白,麻木、疼痛,间断发作6年,每次发作约持续15~30分钟不等,近半年来出现手指、手背肿胀逐渐向前臂扩散,皮肤光亮、发硬,不易提起而来诊。体检:心肺(-)肝脾未触及,化验:ESR50mm/小时,抗核抗体(+)
本例需应用,D-青霉胺治疗,其不正确的说法是

  • 答案:
  • A.避免早期应用

4、男性,75岁,3周来无明显诱因出现两次发作性头晕,持续约3~5分钟,伴短阵眼黑、胸闷、出汗,无心前区疼痛。1小时前症状再发,急诊来院。既往有20余年心动过缓,15年高血压史,8年前发现血糖增高。查体:BP90/60mmHg,P36次/分,肺(-),心律不整,R40次/分,心电图示波:窦性心动过缓,窦性停搏,最长R-R间期2.9s,频发室性期前收缩,短阵室性心动过速,ST-T改变。
患者应最先考虑下列哪项诊断

  • 答案:
  • 正在整理中!

5、患者,男,48岁。2个月来反复在夜间睡眠中突发心前区闷胀性疼痛,伴出汗,疼痛持续10~15分钟。白天工作活动基本正常。4小时前再次在熟睡中痛醒,性质同前,自服硝酸甘油、速效救心丸约20分钟后疼痛缓解。既往有高血压、糖尿病、脑血栓等病史。
患者胸痛发作时最可能的心电图改变为

  • 答案:
  • A.ST段呈心肌损伤型变化

6、患者,男,48岁。2个月来反复在夜间睡眠中突发心前区闷胀性疼痛,伴出汗,疼痛持续10~15分钟。白天工作活动基本正常。4小时前再次在熟睡中痛醒,性质同前,自服硝酸甘油、速效救心丸约20分钟后疼痛缓解。既往有高血压、糖尿病、脑血栓等病史。
为缓解患者胸痛,应首选的药物是

  • 答案:
  • A.地尔硫

7、患者女,24岁。主诉:上唇部肿胀。既往史:起床时偶然发现上唇部肿胀,入睡前上唇并无异常感觉。查:以上唇为中心可见弥漫性肿胀,肿胀处按之可触及硬结,无疼痛等自觉症状。肿胀持续数小时后完全消失。实验室检查无明显异常
本病可能的诊断为

  • 答案:
  • 正在整理中!

8、某患者,男,50岁,有高血压病5年,劳累后突然出现胸骨后压榨性剧烈疼痛,持续20多分钟,伴大汗,面色苍白。
此时最有效的治疗方法是 ( )

  • 答案:
  • 正在整理中!

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