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患者,女性,诉左侧拇、示、中指痛麻1周,入夜加重,查叩击腕掌侧正中引起上症加重,屈腕试验阳性。 该疾

 

『题目』:患者,女性,诉左侧拇、示、中指痛麻1周,入夜加重,查叩击腕掌侧正中引起上症加重,屈腕试验阳性。
该疾病的鉴别诊断除旋前圆肌综合征外,在临床常见病人最易混淆的是:

  • 答案:
  • A.神经根型颈椎病

1、患者,女性,诉左侧拇、示、中指痛麻1周,入夜加重,查叩击腕掌侧正中引起上症加重,屈腕试验阳性。
该病人应诊断为:

  • 答案:
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2、患者女性,13岁,身高171cm,体重53kg,诉近1年来间歇鼻塞,逐渐加重,以左侧为重,鼻塞时常伴左侧剧烈头痛,无鼻塞时则无头痛,检查见其鼻中隔左侧棘刺入左中鼻甲,双下鼻甲慢性充血肿胀,合适的治疗方法是

  • 答案:
  • A.行鼻中隔黏膜下棘突切除术

3、患者女性,63岁。突发头痛3天,经脑血管造影发现右侧颈内动脉后交通动脉动脉瘤。经脱水止血治疗病情好转。发病第8天意识障碍加重。查体:右侧瞳孔扩大,光反射迟钝,左侧肢体肌力Ⅱ级,肌张力低下,巴氏征阳性。最可能的诊断是

  • 答案:
  • A.动脉瘤再破裂出血

4、患者中年女性,左侧鼻腔多脓涕,左侧颜面部胀痛进行性加重1年余,无颈部淋巴结肿大,CT示左侧上颌窦内半圆形肿物,边界清晰,增强无强化,MRI表现为长T、长T信号,最符合下列哪项诊断

  • 答案:
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5、患者,女性,50岁,头痛、发作性抽搐3个月,3个月内发生抽搐5次,表现为全面性强直一阵挛发作,近2周头痛加重,为全头痛伴恶心、呕吐。全体:T36.5℃,神志清,反应迟钝,颅神经未见异常,四肢肌力5级,肌张力略高,右侧肢体腱反射活跃,左侧肢体腱反射亢进,双侧病理征阳性,诊断为症状性癫痫,全面性强直一阵挛发作。
提示:患者入院当日再发癫痫1次,表现为全面性强直一阵挛发作,给予后控制发作,同时给予卡马西平治疗。其可能的病因应考虑

  • 答案:
  • A.颅内肿瘤
  • B.脑包虫病
  • C.脑囊虫病
  • D.脑血管动静脉畸形

6、患者女性,67岁,10天前因咽痛、发热自行口服抗生素,效果不佳,近3日出现张口困难、吞咽梗阻、左颈部疼痛,发热加重。体检:开口一横指,左侧扁桃体、咽侧壁向中线移位,扁桃体隐窝口无脓,左下颌角及下颌下肿胀、压痛,有波动感。
最可能的诊断是

  • 答案:
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7、十八、案例摘要:患者,女性,46岁。8年来劳累后心慌气短。既往曾患过“风湿性关节炎”。近日因劳累病情加重,心慌,气喘,咯血,不能平卧而急诊入院。查体:半卧位,慢性重病容。脉搏80次/分,血压13.3/9.33kPa(100/70mmHg)。心向左侧扩大,心律完全不齐,心率120次/分,心尖区舒张期雷鸣样杂音,主动脉瓣区收缩期和舒张期杂音。肝肋下3cm,下肢轻度浮肿。诊断:风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,主动脉瓣狭窄及关闭不全,心房纤颤,心功能不全Ⅱ度。
该病人在用强心药治疗的过程中,心率突然减为50次/分,此

  • 答案:
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8、患者女性,67岁,10天前因咽痛、发热自行口服抗生素,效果不佳,近3日出现张口困难、吞咽梗阻、左颈部疼痛,发热加重。体检:开口一横指,左侧扁桃体、咽侧壁向中线移位,扁桃体隐窝口无脓,左下颌角及下颌下肿胀、压痛,有波动感。
应首选哪一项检查

  • 答案:
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