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男性,55岁,行胃大部切除术,输血150 ml后出现寒战,肌肉注射异丙嗪25 mg,继续输血,半小时后,体温39.

 

『题目』:男性,55岁,行胃大部切除术,输血150 ml后出现寒战,肌肉注射异丙嗪25 mg,继续输血,半小时后,体温39.9℃,血压75/60 mmHg,脉搏160 次/分,发绀,意识不清,烦躁不安,可能的原因是()

  • 答案:
  • A.细菌污染反应

1、患者男性,45岁,十年前外伤后曾静脉输血治疗,近期持续发热,咳嗽,咳痰,经治疗无明显好转,伴有全身不适,肌肉酸痛,可触及颈部、腹股沟部淋巴结肿大,皮肤粘膜出现紫红色"葡萄样结节。
对于此病人可采取的措施包括

  • 答案:
  • A.联合抗病毒治疗鸡尾酒疗法
  • B.明确感染部位及微生物种类
  • C.针对特异性感染的治疗

2、男性,52岁,体重60kg,因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约600ml,心率102次/分,呼吸21次/分,血压98/60mmHg(13.1/8.0kPa),血红蛋白105g/L。
在输血问题上,正确做法是

  • 答案:
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3、男性,60岁。因胃癌行胃大部切除,手术后第3d起高热,寒战,咳嗽,少量黄脓痰,左下胸痛。X线示左下肺炎伴脓肿形成。痰多次培养均为金黄色葡萄球菌,药物敏感测定对苯唑西林耐药。下列抗生素治疗选择哪一项是不妥当的

  • 答案:
  • 正在整理中!

4、男性,25岁,因十二指肠溃疡急性穿孔行胃大部切除术,术后恢复顺利并进食。第8天,在半流食鸡蛋时,突然出现频繁呕吐,下列治疗中,错误的是

  • 答案:
  • A.紧急手术治疗

5、男性,36岁,因十二指肠球部溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后4天,出现腹部绞痛,伴频繁、喷射性呕吐。查体:上腹部压痛,腹膜刺激征阳性。查血钾2.0mmol/L,血钠126mmol/L。
可能出现的心电图改变是

  • 答案:
  • 正在整理中!

6、男性,36岁,因十二指肠球部溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后4天,出现腹部绞痛,伴频繁、喷射性呕吐。查体:上腹部压痛,腹膜刺激征阳性。查血钾2.0mmol/L,血钠126mmol/L。
关于补钾时应遵守原则正确的是

  • 答案:
  • 正在整理中!

7、患者男性,75岁,非胰岛素依赖型糖尿病史30年,近6年出现蛋白尿及高血压,近2年来肾功能逐渐减退。3个月前开始出现恶心,呕吐,伴双下肢浮肿。近日化验血K+5.5mmol/L,CO2CP16.5mmol/L,Cr830/μmol/L,Hb6.5g/dl,血糖16mmol/L。腹部曾行胃大部切除术。该患者的肾功能目前为

  • 答案:
  • A.尿毒症期

8、男性,68岁,两天前出现咽干、咽痛,偶有咳嗽,未经治疗,突然出现高热、寒战、肌肉酸痛,体温40℃,肺部轻度叩浊,呼吸音减低,血细胞计数16乘以十的九次方/L,中性粒细胞90%,X线检查肺叶稍模糊。最有可能诊断是

  • 答案:
  • 正在整理中!

9、男性,26岁,既往体健,淋雨后突发高热、寒战、头疼、全身酸痛,第2天出现右侧胸痛、咳嗽咯痰,X线胸片示右上肺大片实变。
体检不会出现的体征是

  • 答案:
  • A.气管向左侧偏移

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