『题目』:绍某,女,63岁。1985年12月23日初诊。主诉:头痛10年,加重1年。患者于1975年以来患头痛,终年断断续续疼痛不已。长年针药治疗无效。就诊的近1年来头痛加重,呈阵发性剧痛,连及两目、头顶和两侧项筋,伴头晕心慌。痛重时常有昏倒,意识不清,口流涎沫,昏倒1~4小时不等。如此已有2次,发作时先头痛,牵及两侧项筋及腰,继之则心慌心跳,身出冷汗而昏倒。近日头痛不能入睡,牵及口咽,不能张开。食欲不振,大便干,尿黄。某医院诊断为脑血管痉挛症"。检查:面赤,舌红,无苔,脉弦而滑。意识清
答案:
A.平肝潜阳
1、男,20岁,急性阑尾炎发作在腰麻下行阑尾切除术。术后24小时发生剧烈头痛,坐起时加重,平卧后减轻。
腰麻后头痛的特点是()
答案:
A.多发生于麻醉后1~3天
B.4天后消失,10%持续一周
C.抬头或坐起时加重,平卧后减轻或消失
2、男性,15岁,头痛3个月,加重2天。CT扫描提示小脑蚓部占位性病变。术中见肿块边界不清,无包膜,较周围脑组织稍硬,灰白色。
按照WHO中胶质瘤的分级标准,应属于哪一级 ( )
答案:
A.Ⅰ级
3、男,6岁,寒战,高热,剧烈头痛,喷射性呕吐,12月急诊入院,神情萎靡,血压6/4kPa(45/30mmHg),心率120次/分。入院时应重点检查
答案:
A.全身皮肤黏膜是否有散在的瘀点、瘀斑
4、8岁女孩,乏力、头痛1周,咳嗽3天,加重1天。查体:右肺干啰音,OT试验(1:2000)72小时皮肤硬结8mm,冷凝集试验1:64阳性。WWW.jXjyвA.com整理
答案:
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5、吕某,女,28岁,产后一个月时因感冒而留下头痛,至今1年余,仍时有头痛,时轻时重,外出遇风则痛发或加重,头痛隐隐,面色少华,汗出恶风,神疲乏力,舌淡,苔薄白,脉细弱。
其治法是
答案:
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6、男,35岁。头部外伤1天。在住院观察期间,出现剧烈头痛,伴呕吐,并进行性加重。查体:面色苍白,躁动,意识朦胧,颈抵抗(+),左瞳孔0.5cm,对光反射减弱右瞳孔0.3cm。右侧肢体少动,巴氏征(+)。X线平片左颞有线形骨折。
首选的辅助检查
答案:
A.CT
7、男性,15岁,头痛3个月,加重2天。CT扫描提示小脑蚓部占位性病变。术中见肿块边界不清,无包膜,较周围脑组织稍硬,灰白色。
有关该肿瘤的叙述错误的是 ( )
答案:
A.镜下:如间质中血管增生明显则为高度恶性
8、吕某,女,28岁,产后一个月时因感冒而留下头痛,至今1年余,仍时有头痛,时轻时重,外出遇风则痛发或加重,头痛隐隐,面色少华,汗出恶风,神疲乏力,舌淡,苔薄白,脉细弱。
其选方是
答案:
A.加味四物汤
9、初产妇,26岁,孕37周,近1周头痛、视力模糊,昨晚头痛开始加重,呕吐2次,急诊入院。
随后若发现胎心184次/分,最恰当的处理应为
答案:
A.静脉滴注硫酸镁、甘露醇并行剖宫产术
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