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心室颤动 患者男性,83岁,原有冠心病病史3年余,因胸闷、胸痛2

 

『题目』:患者男性,83岁,原有冠心病病史3年余,因胸闷、胸痛2小时入院。查体:BP130/86mmHg,P78次/分,R20次/分,双肺未闻及干湿啰音,心脏听诊未闻及病理性杂音,双下肢无水肿。心肌酶谱升高,心电图示:V1~V4导联Q波形成,ST段抬高。
住院期间患者突发意识不清。心电图示:QRS-T波群消失,代之以形态不同、大小各异、极不整齐的图形。其心电图表现是

答案:

A.心室颤动

 

1、患者男性,55岁。胸骨后持续性疼痛3小时急诊入院。疼痛呈压榨性,向左肩部放射,休息与口含硝酸甘油均不能缓解。既往无高血压和冠心病病史,无药物过敏史。吸烟20余年,每天1包,不嗜酒。
根据患者的临床表现,考虑为

答案:

A.心绞痛

B.心肌梗死

C.急性心包炎

 

2、患者男性,55岁。胸骨后持续性疼痛3小时急诊入院。疼痛呈压榨性,向左肩部放射,休息与口含硝酸甘油均不能缓解。既往无高血压和冠心病病史,无药物过敏史。吸烟20余年,每天1包,不嗜酒。
为明确诊断应做的检查有

答案:

正在整理中!

 

3、患者男性,28岁,既往体健,否认乙肝病史。本次因"呕血3小时"入院,查血红蛋白7.3g/dl,血压90/50mmHg,心率116次/分,下述处理错误的是

答案:

正在整理中!

 

4、患者女性,70岁,原有高血压病史5年,不规则服药。突发胸痛5小时入院,胸痛呈持续性,向背部放射,大汗淋漓,查左上肢血压190/120mmHg,右侧140/90mmHg,主动脉瓣区可闻及3/6舒张期杂音,心电图提示左室高电压,未见ST段抬高。该患者最可能的诊断是

答案:

A.主动脉夹层

 

5、男性,65岁,突发昏迷入院,既往有糖尿病、高血压病史20年,冠心病史5年。左侧Babinski征阳性。
首先考虑的诊断是

答案:

A.脑血管病

 

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