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患者女,40岁,因“发现左乳肿物1年余”来诊。查体:左乳外上象限可触及肿物,约3?cm×3?cm,质硬、固定、

 

『题目』:患者女,40岁,因“发现左乳肿物1年余”来诊。查体:左乳外上象限可触及肿物,约3?cm×3?cm,质硬、固定、边界不清。双侧腋窝及锁骨上、下区未触及肿大淋巴结。
为明确诊断,首选的检查是

  • 答案:
  • A.乳腺肿物穿刺活检

1、患者女,40岁,因“发现左乳肿物1年余”来诊。查体:左乳外上象限可触及肿物,约3?cm×3?cm,质硬、固定、边界不清。双侧腋窝及锁骨上、下区未触及肿大淋巴结。
无须检查

  • 答案:
  • A.乳腺CT(平扫)

2、患者女,31岁,因“发现左乳肿物2个月”来诊。查体:左乳内上象限可触及肿物,约3.5?cm×2.0?cm,质硬、固定、活动差;双侧腋窝及锁骨上、下区未触及肿大淋巴结。
如果选择新辅助化学治疗,可选择的方案是(提示 前哨淋巴结活检:淋巴结转移2/3。)

  • 答案:
  • 正在整理中!

3、患者女,45岁,因“发现左乳肿物6个月”来诊。查体:左乳外上象限可触及肿物,约5?cm×4?cm,质硬,边界不清,活动差;腋窝可触及肿大淋巴结,融合固定,双侧锁骨上区未触及肿大淋巴结。
其临床分期为(提示 左乳肿物及腋淋巴结穿刺活检:左乳浸润性癌,左腋淋巴结可见转移癌。)

  • 答案:
  • A.T2N2M0

4、患者女,45岁,因“发现左乳肿物6个月”来诊。查体:左乳外上象限可触及肿物,约5?cm×4?cm,质硬,边界不清,活动差;腋窝可触及肿大淋巴结,融合固定,双侧锁骨上区未触及肿大淋巴结。
其临床分期为(提示 乳腺MRI:肋骨受侵。)

  • 答案:
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5、患者女性,65岁。因发现右侧近处包块半年来院就诊,既往体健。查体:右侧乳腺外上象限近处可触及约3cm×1.5cm质硬肿物,肿物局部皮肤稍凹陷,无压痛,边界尚清,腋窝未触及明显肿大淋巴结
患者的临床分期为

  • 答案:
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6、患者女性,65岁。因发现右侧近处包块半年来院就诊,既往体健。查体:右侧乳腺外上象限近处可触及约3cm×1.5cm质硬肿物,肿物局部皮肤稍凹陷,无压痛,边界尚清,腋窝未触及明显肿大淋巴结
患者术后治疗应包括(提示:患者切口已拆线,愈合良好。组织免疫组化染色结果:雌激素、孕激素受体均为阳性,HER-2表达阴性)

  • 答案:
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7、78岁妇女,发现右侧小肿物1个月,自觉肿物增长较快且伴瘙痒和少量出血。查体左侧小肿物3cm×1cm×1cm,质硬,边界不规则,表面呈菜花样,右侧腹股沟触及2cm×2cm结节,质硬固定,患者合并房颤,心功能三级。
首选检查为:

  • 答案:
  • A.外阴肿物活组织检查

8、78岁妇女,发现右侧小肿物1个月,自觉肿物增长较快且伴瘙痒和少量出血。查体左侧小肿物3cm×1cm×1cm,质硬,边界不规则,表面呈菜花样,右侧腹股沟触及2cm×2cm结节,质硬固定,患者合并房颤,心功能三级。
若检查为鳞癌,右腹股沟结节可能为:

  • 答案:
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9、患者,女性,62岁,发现左乳外上象限肿块1年,近半月来增大明显而就诊。体格检查:右乳外上象限扪及约2cm×3cm大小的肿物,肿物固定,右侧腋下可触及1枚肿大淋巴结,活动尚可,约0.5cm×1cm大小,B超提示:右乳癌、腋窝淋巴结肿大。其余检查均未发现异常。术前穿刺活检提示:右乳浸润性导管癌,ER(+)PR(+)。
术后需要进行哪些辅助治疗

  • 答案:
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