『题目』:患儿,男,1周。有宫内窘迫史。出生后出现惊厥、意识减退。体检:前囟饱满、骨缝分离、头围增大,肌张力减弱,吸吮反射减弱。
为帮助小儿缺氧缺血性脑病的诊断,下列哪一项检查最有意义
答案:
A.rCBF显像
1、足月儿出生后48小时,有重度窒息史,出生后不久即出现意识障碍,反复惊厥,前囟隆起,颅缝分裂。诊断为缺氧缺血性脑病,该患儿脑损伤主要部位是()
答案:
A.大脑皮质
2、早产儿,有宫内窘迫史,生后7d出现腹胀,呕吐,果酱色便,腹部X线片示膈下游离气体,该患儿处理不宜选择
答案:
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3、男孩,8岁。出生后3岁前有过发热、惊厥4次,呈全身性,两眼上翻,四肢抽动,口吐白沫,神志不清,每次历时5-10分钟病史。近2年来患儿有发作性意识丧失,先恐惧的抱着大人,然后凝视不动,面色苍白,继而见连续吞咽动作,而后发出无意义的语句,每次持续2分钟。发作后嗜睡,醒后对发作不能回忆。CT及MRI未见明显异常,脑电图见左侧颞额部有较多δ波、尖慢波出现。
该患儿的最可能的诊断是以下哪项()
答案:
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4、患儿男,出生后3个月出现气促,两肺水泡音。急诊查体发现胸骨左缘2~3肋间收缩期杂音,上肢动脉搏动强,股动脉搏动触及不清。
其可能之诊断为
答案:
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5、男孩,2岁半。出生时苍白、窒息,生后第3天出现前囟隆起,反复惊厥,不发热,经抢救好转出院。生后14个月起出现反复冲头发作伴发呆,有时伴有大发作,每日发作10余次,尤以临醒时明显。至今不会独坐,不会叫爸爸、妈妈。CT示脑萎缩。脑电图示两半球背景活动变慢,两侧有大量高幅尖波、尖慢波和1.5Hz棘-慢波及多棘慢波阵发。
下列哪项不符合其主要临床特点
答案:
A.主要由婴儿痉挛转变而来
6、足月儿,因宫内窘迫行剖宫产,出生时Apgar评分3分,经复苏后5分钟评分9分。
下列哪项不是Apgar评分的项目
答案:
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7、儿童,2岁,头、躯体烧伤,总面积36%,伤后2小时来院就诊。查体:心率140次/min,体温38℃,血压80/50mm.Hg,尿少,经输入5%葡萄糖溶液500ml,患儿心率高达180次/min,出现惊厥
此时应考虑患儿烧伤合并 JXJувα、cΟm分享
答案:
A.脑水肿
8、患儿男,出生后3个月出现气促,两肺水泡音,急诊查体发现胸骨左缘2~3肋间收缩期杂音,上肢动脉搏动强,股动脉搏动触及不清
以下治疗中,错误的是
答案:
A.予以消炎痛或阿司匹林
9、患儿男,10个月,因“低热、频繁呕吐伴腹泻2 d”来诊。患儿出生后为人工喂养,2 d前出现低热、频繁呕吐伴腹泻,为蛋花汤样粪,10余次/d,尿量减少。查体:T 37.8 ℃;精神烦躁,方颅,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉,臀红。
此时应考虑的并发症有(提示 患儿补液后出现精神萎糜,腹胀,肠鸣音减弱,心音低钝;血钾3.3 mmol/L。)
答案:
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