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硝普钠静脉滴注 9岁女孩,浮肿5天,明显尿少,深黄如茶,2天来伴

 

『题目』:9岁女孩,浮肿5天,明显尿少,深黄如茶,2天来伴头痛、头晕,有时眼花,视物模糊。血压24.9/15.9kPa(180/120mmHg),血尿素氮7.2mmol/L(20mg/dl),尿常规:蛋白(++),红细胞1020/HP,颗粒管型02/HP,处理首选药物是

答案:

A.硝普钠静脉滴注

 

1、患者,女,56岁。6年来发现血压增高,最高达170/100mmHg,服用多种降压药物,血压仍波动在130~160mmHg/90~95mmHg之间。2周来因工作繁忙,感头痛、头晕,晨起明显,1天来因剧烈头痛,伴恶心、一过性视物模糊而来院急诊。既往体健,孕3产2,孕期及分娩均正常,已绝经5年。父母均有高血压病。急诊查体:神清,痛苦面容,血压220/120mmHg,双侧瞳孔等大,颈无抵抗,双肺(-),心界不大,心律整,心率100次/分,心音正常,A2>P2,肝脾未及,未闻及腹部血管杂音,双侧脉搏对称,四肢活动正

答案:

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2、女孩,7岁。10d前发热、咽痛,近2d浮肿、尿少,尿色较深。体检:神志清,眼睑微肿,四肢肿,压之无凹陷,咽充血,扁桃体Ⅱ度肿大,心、肺、腹无异常,血压12/9kPa(90/68mmHg)
[假设信息]如在观察过程中出现剧烈头痛、恶心、呕吐、眼花、烦躁、抽搐等,应考虑合并

答案:

A.高血压脑病

 

3、患者,男,62岁,患高血压病5年,间断服降压药,血压波动在170/110~150/90mmHg ,患者未予重视,头晕、头痛明显就服药,症状消失就减量或停药,吸烟近40年,未戒烟。近3天工作过度劳累后出现剧烈头痛、头晕,恶心。急诊检查测BP210/120mmHg ,住院治疗5天后症状消失,血压恢复至140/90mmHg 。
病人咳嗽时,护士应予以纠正的动作是( )。

答案:

A.病人为省力每次连续轻咳数次

 

4、女孩,8个月。因发热2d后咳嗽8d,近3d明显加重,剧咳后有呕吐,纳差。附近有百日咳患者,患儿出生至今未接受过预防接种。体检:体温37.5℃,神志清,两眼睑浮肿,咽红,心脏无异常,两肺呼吸音粗。诊断为百日咳。
下列哪一种病原不引起百日咳样痉咳

答案:

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5、患者男性,有咳嗽.咳痰病史10余年,逐年加重。入冬后咳嗽明显,咳白色粘稠痰。近一周胸闷.气急,活动时加剧。嘴唇紫绀,头痛,精神软弱,有时出现神情恍惚而就医。体检:T37℃,P88次/分,R25次/分,BP110/84mmHg。桶状胸。语颤消失。叩诊过清音,心浊音界缩小,肺下界.肝浊音界下降。听诊心音遥远,肺呼吸减弱。呼气延长。
提问:脉沉细,舌质稍淡,薄白苔。本例病人应用以下哪些中医药辩证治疗

答案:

JxjYbɑ.COm整理A.痰浊蔽窍,用绦痰汤加减

B.肺肾气虚,用定喘固本汤或补肺汤加减

C.脾肾阳虚,用真武汤加减

 

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