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患者男性,30岁。右侧三叉神经痛4年,曾行两次三叉神经封闭术,效果不显,近3个月来又出现患侧耳鸣,头颅CT

 

『题目』:患者男性,30岁。右侧三叉神经痛4年,曾行两次三叉神经封闭术,效果不显,近3个月来又出现患侧耳鸣,头颅CT发现,右侧桥小脑角区直径约3cm低密度占位,轮廓清楚,形状不规则,无明显强化。最可能的诊断是

  • 答案:
  • A.表皮样囊肿

1、患者男性,56岁,左侧面颊、鼻翼、下唇、舌尖电击痛半月,诊断为三叉神经痛
应选择的神经阻滞术是

  • 答案:
  • 正在整理中!

2、患者男性,56岁,左侧面颊、鼻翼、下唇、舌尖电击痛半月,诊断为三叉神经痛
实施半月神经节阻滞术时,提示针尖刺中半月神经节中部的征象是

  • 答案:
  • 正在整理中!

3、患者男性,56岁,左侧面颊、鼻翼、下唇、舌尖电击痛半月,诊断为三叉神经痛
实施半月神经节阻滞术时,患者出现上颌部剧烈疼痛后,应当采取的措施是

  • 答案:
  • A.立即停止进针_JXJуBA.cOm

4、男性,36岁,右侧三叉神经眼支罹患带状疱疹,疼痛剧烈,需肌注哌替啶(度冷丁)才能暂时缓解疼痛,疼痛严重影响患者睡眠和进食,患者已2天未睡觉,仅进食少量冷饮,由于眼部疱疹继发感染,无法行眶上神经和滑车神经阻滞。
该患者目前首选的治疗方法是

  • 答案:
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5、男性,36岁,右侧三叉神经眼支罹患带状疱疹,疼痛剧烈,需肌注哌替啶(度冷丁)才能暂时缓解疼痛,疼痛严重影响患者睡眠和进食,患者已2天未睡觉,仅进食少量冷饮,由于眼部疱疹继发感染,无法行眶上神经和滑车神经阻滞。
颈胸神经节(星状神经节)阻滞时的进针点是

  • 答案:
  • A.患侧胸锁关节上方2.5cm,中线旁1.5cm处

6、一患者,自觉右侧口底后份、舌根及咽部疼痛,用2%的利多卡因阻滞麻醉三叉神经第Ⅲ支后,疼痛仍不缓解;再用1%2%的丁卡因喷雾于舌根部、咽部后,疼痛缓解。其最可能的诊断是

  • 答案:
  • A.舌咽神经痛

7、患者,男性,50岁。2年前因右眶下区、下颌后磨牙前庭沟颊黏膜因触摸等诱因可诱发电击样剧痛,诊断为三叉神经第Ⅱ、Ⅲ支痛。给予卡马西平治疗,初起有效,近半年来,自觉发作频繁,虽不断加大药物剂量,效果仍差。全身检查未发现明显心血管疾病。根据目前病情首选哪种治疗方案

  • 答案:
  • 正在整理中!

8、男性患者38岁,10年来左侧后牙反复发生疼痛。冷热水引起剧痛,发作时夜间痛醒,在当时工院曾两次诊断为左侧Ⅱ、Ⅲ支三叉神经痛。住院、服药,因患者不同意而设作手术治疗。患者面容痛苦,口腔卫生极差。现在仍服用“卡马西平”。检查口腔见左侧上下后牙多个有邻面深龋深,均未治疗,要求医师诊治。
重点应检查患者的项目是 ( )

  • 答案:
  • A.患牙温度测验

9、男性患者38岁,10年来左侧后牙反复发生疼痛。冷热水引起剧痛,发作时夜间痛醒,在当时工院曾两次诊断为左侧Ⅱ、Ⅲ支三叉神经痛。住院、服药,因患者不同意而设作手术治疗。患者面容痛苦,口腔卫生极差。现在仍服用“卡马西平”。检查口腔见左侧上下后牙多个有邻面深龋深,均未治疗,要求医师诊治。
该主诉牙诊断三叉神经痛的条件是 ( )

  • 答案:
  • A.包括以上各项

10、患者,男性,30岁,以右上肢胀痛一周伴右手指麻刺痛感为主症就诊。
若查体时见C、C棘间右侧压痛,并放射至右拇、示指,颈右后方过伸时上症加重,右侧臂丛神经牵拉试验(+),颈椎间孔挤压试验(+),颈椎X线片见C、C椎间隙变窄,椎间孔呈哑铃形改变。该病人应诊断为:

  • 答案:
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