『题目』:【案例一】
患儿,男性,4岁,因双眼交替向内偏斜1年余"就诊。患儿家长诉约1年半前开始发现患儿双眼交替向内偏斜,左眼较明显,偶尔也出现右眼偏斜。角膜映光法习惯右眼注视,左眼反光点位于颞侧瞳孔缘,左眼注视情况类似。遮盖试验均可见非遮盖眼眼球由内向外运动。眼球运动基本正常。
如果三棱镜交替遮盖检查结果:(裸眼)33cm:+30△;5m:+30△;(戴镜)33cm:+20△;5m:+20△;同视机检查没有双眼视;AC/A=3。手术方案是
答案:
A.牵拉试验
1、患者,男性,60岁,发现左颊黏膜血疱3天就诊。
下列可能的诊断中,除外
答案:
A.口腔红斑
2、患者,男性,60岁,多饮多尿2周,嗜睡2天,有脱水表现,血尿素氮429mmol/L,血钠150mmol/L,尿酮体阴性,如诊断高渗性非酮症糖尿病昏迷。
提示:治疗后复查血钠:162mmol/L
提问:此时应怎样治疗
答案:
A.低渗盐水+小剂量胰岛素静脉滴注
3、女患者,38岁,因月经量多、小腹疼痛拒按就诊,妇科检查发现盆腔有一包块,坚硬,固定不移,面色晦黯。舌边有瘀点,脉沉涩。
该患者辨证应属:
答案:
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4、男性,70岁,高血压10年,1周前查尿糖(++)。根据此病人情况,在诊断糖尿病时首先应除外哪种情况( )
答案:
A.使用噻嗪类利尿剂
5、男性,60岁,体型肥胖,因"多饮、多食、多尿1月余"来诊,查尿常规发现尿糖+,空腹血糖6.5mmol/L。既往有高血压病史5年。
本例的治疗首先应选择
答案:
A.饮食控制+运动疗法+口服降糖药
6、患者,男性,50岁,吸烟30年,饮酒20年,头晕6个月,既往有高血压痛史10年。门诊化验血糖升高,血糖:8.1mmol/L。
如果体检,哪个项目没有必要
答案:
A.脑CT
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