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肝气郁结之郁证 刘××,男,36岁。平素性格内向,近日情志不遂

 

『题目』:刘××,男,36岁。平素性格内向,近日情志不遂,精神抑郁,情绪不宁,善太息,胸胁胀痛,痛无定处,脘闷嗳气,腹胀纳呆,大便时软时干,苔薄腻,脉弦。
根据上述临床表现及病史,按照中医的辨证理论,此患者辨证诊断为何证

答案:

A.肝气郁结之郁证

 

1、刘××,男,36岁。平素性格内向,近日情志不遂,精神抑郁,情绪不宁,善太息,胸胁胀痛,痛无定处,脘闷嗳气,腹胀纳呆,大便时软时干,苔薄腻,脉弦。
若见胸胁胀痛不移,脉弦涩者,除下列哪味药外均可加用

答案:

JxjУвa、cоm整理A.血余炭

 

2、患儿,女,5月,主因"呼吸急促一周入院。诉近日患儿烦躁不安,呼吸急促,无发热,精神反应欠佳,喂养困难伴呛咳,吃奶后大汗淋漓。查体:呼吸规则,45次/分,双肺呼吸音粗,未闻及湿性哕音。胸前区隆起,心间搏动有抬举感。心音有力,律齐,胸骨左缘3、4肋间可闻及II-III/6收缩期杂音。可及细小震颤,第二心音明显亢进。腹部及神经系统未见异常。
若检查发现缺损直径10mm,且紧邻瓣膜,目前首选治疗方案为

答案:

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3、男性,15岁,未婚,学生。2小时前骑车摔伤头部后昏迷,约10分钟后自行苏醒。醒后诉头痛,头晕,恶心呕吐,反应迟钝,记不清摔伤后的情况,发作性的哭闹,易激惹,骂人。夜眠差,恐惧感,不让母亲离开身边,协助送来急诊。既往体健,无过敏史,病前性格内向、做事认真、为人随和,依赖性强,无精神病家族史。
头颅EEG、CT、MRI正常。神经系统检查无阳性发现。你认为最可能的诊断为

答案:

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4、患儿,女,5月,主因"呼吸急促一周入院。诉近日患儿烦躁不安,呼吸急促,无发热,精神反应欠佳,喂养困难伴呛咳,吃奶后大汗淋漓。查体:呼吸规则,45次/分,双肺呼吸音粗,未闻及湿性哕音。胸前区隆起,心间搏动有抬举感。心音有力,律齐,胸骨左缘3、4肋间可闻及II-III/6收缩期杂音。可及细小震颤,第二心音明显亢进。腹部及神经系统未见异常。
若超声检查明确患儿重度肺动脉高压,且存在大量右向左分流,则应进一步行

答案:

A.右心导管检查明确肺动脉实际压力并测量肺动脉阻力,再拟治疗方案

 

5、患者的性格常为内向性格,情绪不稳定、过度合作、服从、克制、无攻击性、谨慎、孤独、抑郁

答案:

A.恶性肿瘤

 

6、男性患者,29岁,未婚,大学文化,教师。自幼性格内向,很少与人交往,喜欢和表姐、表妹、堂姐妹_起玩耍,学习成绩优秀。自中学开始对男老师及长相英俊的男同学比较感兴趣。参加工作后,很多人给他介绍女朋友,但患者均以种种理由推托。课余时间常和男学生接触,先后将3名男生留在宿舍相互玩弄生殖器。该患者最可能诊断是

答案:

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7、贾××,男,24岁,有痫证病史近10年。平素性急易怒,心烦失眠,夜梦纷纭,发则昏不知人,四肢抽动,喉中痰鸣,口吐涎沫,舌红,苔黄腻,脉弦滑数。
目前针对上述病机特点,下列治疗方法中哪项最为准确

答案:

A.清肝泻火、化痰开窍

 

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