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患者哮喘反复发作,时作时止,发作时呼吸急促,喉中有哮鸣音,不能平卧,止时如常人。发作前有鼻咽部发痒,

 

『题目』:患者哮喘反复发作,时作时止,发作时呼吸急促,喉中有哮鸣音,不能平卧,止时如常人。发作前有鼻咽部发痒,咳嗽,恶风,汗出,舌淡,苔白,脉浮。
病因病机为

  • 答案:
  • A.内有宿疾,外感风寒,肺失肃降

1、患者哮喘反复发作,时作时止,发作时呼吸急促,喉中有哮鸣音,不能平卧,止时如常人。发作前有鼻咽部发痒,咳嗽,恶风,汗出,舌淡,苔白,脉浮。
中医诊断为

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2、患者哮喘反复发作,时作时止,发作时呼吸急促,喉中有哮鸣音,不能平卧,止时如常人。发作前有鼻咽部发痒,咳嗽,恶风,汗出,舌淡,苔白,脉浮。
治疗选方为

  • 答案:
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3、患者女性,45岁,既往哮喘病史20年,近3年来反复发作。5天前受凉后出现气喘,伴呼吸困难来院。查体:神志清,呼吸急促,端坐呼吸,双肺广泛哮鸣音。心率130次/分,律齐。
为对病情做客观评价,应立即做哪项检查

  • 答案:
  • A.动脉血气分析

4、患者女性,45岁,既往哮喘病史20年,近3年来反复发作。5天前受凉后出现气喘,伴呼吸困难来院。查体:神志清,呼吸急促,端坐呼吸,双肺广泛哮鸣音。心率130次/分,律齐。
如果动脉血气分析示呼吸性碱中毒,进一步处理应当是

  • 答案:
  • _JXjувα.СΟM分享A.增加呼吸无效腔,重复呼吸以纠正CO排出过多

5、女性,30岁,哮喘史11年,近1年来反复发作,午夜或清晨时易发作,春季和梅雨季节尤其好发。体检:一般可,叙述病史连贯而无气急,两肺散在哮鸣音
提示:患者做多导睡眠图监测。提问:睡眠呼吸暂停综合征指

  • 答案:
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6、女性,20岁。因哮喘重度发作自服氨茶碱、(强的松)已3h不见改善来院急诊。体检见患者端坐呼吸,明显紫绀,两肺呼吸音低,呼气显著延长,少量哮鸣音。下列紧急处理中哪项选择欠合理

  • 答案:
  • A.吸氧,吸氧浓度不限于所谓低流量

7、患者男性,48岁,反复发作性喘憋8年,加重1周,夜间不能平卧。入院后查体:双肺散在哮鸣音,呼吸30次/分。既往有甲状腺功能亢进病史。入院后给予氨茶碱和沙丁胺醇等治疗。
关于沙丁胺醇的平喘作用原理,下列错误的是

  • 答案:
  • A.阻止cAMP演变成5-AMP

8、病历摘要:患者男性,52岁,工人,因“呼吸急促,喉中哮鸣有声一周”来诊。患者哮喘病史已十一年,每因天冷或受寒易发,至夏季则缓解。一周前因受寒致哮喘再作,现症见:呼吸急促,喉中哮鸣有声,胸膈满闷如窒,咳不甚,痰少咯吐不爽,面色晦暗带青,口不渴,或渴喜热饮,形寒怕冷,舌苔白滑,脉弦紧或浮紧。
哮证发作期的病因关键是什么?

  • 答案:
  • A.外邪侵袭,触动伏痰

9、患者,男,20岁,每年春季都会出现反复发作性咳嗽、呼吸困难且伴有哮鸣音等症状。
纤支镜活检如图所示,该患者最可能的诊断是 ( )

  • 答案:
  • A.支气管哮喘

10、患者,男,75岁,反复咳嗽、咳痰及喘息40余年病史,加重伴咳血6天入院。查体:神清,消瘦,呼吸急促,桶状胸。双肺呼吸音粗,可闻及广泛哮喘音及湿啰音,双下肢水肿。该患者吸烟史55年。肺CT示:慢支、肺气肿、支气管扩张及肺间质纤维化改变。诊断为双肺支气管扩张并感染、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿。
对于该患者进行排痰训练,下列哪些方法是正确的

  • 答案:
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