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骨质未见明显破坏,但病灶牙根尖周病变 患者,男性,52岁,右侧

 

『题目』:患者,男性,52岁,右侧后下牙反复疼痛半年,口服消炎药后可缓解但反复发作,近1周,疼痛加重,同侧耳颞区放射痛,自觉牙伸长不能咀嚼.右侧下唇发麻,并出现高热、畏寒、饮食不振。查体:T39.2℃,P108/min,R24/min,急性病容。右面部轻微肿胀,右下颌第一磨牙残冠,探死髓,7654|牙松动Ⅱ至Ⅲ度、叩痛,冠周溢脓。白细胞总数为10.3×10/L,中性分类为89%
此时该病例颌骨X线显示

  • 答案:
  • A.骨质未见明显破坏,但病灶牙根尖周病变

1、患者,男性,25岁。左上后牙肿痛一周,口服消炎药治疗无效。检查:左上7颊侧牙周脓肿形成,叩(+),冷(+),牙周袋6mm,应急处理应是 ( )

  • 答案:
  • A.脓肿切开引流

2、患者男性,35岁,肛门突然剧烈疼痛,并出现肿物,表面呈暗紫色,触痛明显,伴便秘,口渴,烦热。舌紫,苔黄,脉弦涩。口服下列何种方剂最为适宜:

  • 答案:
  • A.凉血地黄汤

3、男性,22岁,7天前,夜间睡于水泥地面上,次日觉右臀部疼痛,行走时疼痛沿右股后侧向小腿后外侧放散,卧床休息时疼痛可略缓解,口服镇痛剂和臀部理疗疼痛无缓解。查体见右侧直腿抬高试验阳性,右侧梨状肌紧张试验阳性,右侧梨状肌环跳穴处压痛阳性,环跳穴压痛时,疼痛可向右股后侧及小腿后外侧放散,其他未见阳性发现。辅助检查未见异常。初步诊断为梨状肌综合征。
该患者的进一步治疗首选

  • 答案:
  • A.右侧坐骨神经阻滞

4、患者,男性,40岁,右膝关节外翻位扭伤后出现疼痛,肿胀一天。查:右侧胫骨髁压痛(+),右内侧副韧带分离试验(+),浮髌试验(一)。
患者应诊断:

  • 答案:
  • A.右膝关节胫侧副韧带损伤

5、患者男性,40岁,右侧耳后下疼痛半年,2个月前出现面瘫。检查见右腮腺内肿块,2cm×3锄,质硬,固定。对该患者的诊断应首先考虑下列哪一项

  • 答案:
  • 正在整理中!

6、男性,22岁,7天前,夜间睡于水泥地面上,次日觉右臀部疼痛,行走时疼痛沿右股后侧向小腿后外侧放散,卧床休息时疼痛可略缓解,口服镇痛剂和臀部理疗疼痛无缓解。查体见右侧直腿抬高试验阳性,右侧梨状肌紧张试验阳性,右侧梨状肌环跳穴处压痛阳性,环跳穴压痛时,疼痛可向右股后侧及小腿后外侧放散,其他未见阳性发现。辅助检查未见异常。初步诊断为梨状肌综合征。
坐骨神经阻滞后不可能发生的征象是

  • 答案:
  • 正在整理中!

7、患者,男性,30岁,诉搬重物后腰痛2天,伴右侧下肢后部放射性疼痛,为持续性钝痛,阵发性加剧,行走可诱发加重。查体示腰部局限压痛,右侧Lasegue征阳性,右足背外侧感觉略减退,双侧膝腱和跟腱反射正常对称。X线片示L椎间隙略窄
对明确病因最有价值的检查项目是

  • 答案:
  • A.MRI

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