『题目』:男性,55岁,主因发烧、咳嗽1周,意识障碍2小时急诊入院,既往3年前因肾上腺肿瘤行手术切除后易感冒。查体:血压70/50mmHg,呼吸3次/分,全身皮肤色素沉着,心率110次/分,律齐,左下肺可闻少量湿啰音
在初诊时,下列实验室检查最为重要的是
答案:
A.24小时游离皮质醇测定
1、患者男性,53岁,因肝硬化抽腹水,1.2小时后出现意识障碍,精神恍惚,有错觉,嗜睡,扑击样震颤明显,查脑电图,节律变慢。
患者可能的疾病
答案:
A.肝性脑病
2、女性,53岁。呕血、便血6小时。量约3000ml,伴轻度意识障碍。患肝炎后肝硬化10年。入院体检:血压90/60mmHg,心率120次/分。巩膜轻度黄染,腹平、软,肝未及,脾肋下7cm,移动性浊音阳性,肠鸣音稍亢进。
三腔二囊管压迫止血,应注意观察
答案:
A.以上均正确
3、男性,65岁,脑出血,有意识障碍.不时大喊“床上有毛毛虫,树、生、飞、我写字…塑料盒…一去不复返…”,该症状是( )
答案:
A.思维破碎
4、女性,33岁,主因咳嗽、发烧1周,昏迷半天急诊入院,既往Addison病史。查体:血压80/60mmHg,呼吸23次/min,全身皮肤色素增深,心率110次/min,律齐,左下肺可闻少量湿啰音。
抢救病人成功后应告诉病人在今后的生活中注意
答案:
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5、男性,55岁,行右肺上叶切除术,术后4小时,意识恢复T35.8℃,P84次/分,R20次/分,
答案:
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6、女性,21岁。3年来有发作性幻视闪光,几分钟后幻视消失,随后出现头痛。头痛持续数小时缓解,发作时无抽搐及意识障碍。神经系统体检未见明显异常。
进一步可行的检查是
答案:
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7、男性,30岁,搬家公司工人,工作时不慎被家具砸伤右前臂,18小时后急诊来院,诉右前臂疼痛剧烈,右手主动活动障碍。查体见右前臂明显肿胀、压痛
该患者确诊为筋膜间隙综合征,下列体征对于早期诊断非常重要的有
答案:
A.右前臂皮肤明显肿胀
B.右前臂肌腹处压痛
C.被动伸直手指时疼痛加重
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