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病理性骨折 男,17岁,小腿中下段红肿20余天,压痛明显,WBC1.

 

『题目』:男,17岁,小腿中下段红肿20余天,压痛明显,WBC1.2×10。体温37.8℃。本病最常见的继发性改变有哪些?

答案:

A.病理性骨折

B.肺转移

 

1、男,17岁,小腿中下段红肿20余天,压痛明显,WBC1.2×10。体温37.8℃。你的诊断依据是哪些?

答案:

A.骨肉瘤常见于20岁以下的青少年多发生于四肢的长骨

B.骨髓腔内密度增高,骨皮质髓质分界不清

C.骨质浸润性破坏伴有层状骨膜反应

D.肿瘤组织突破骨皮质侵犯肌肉形成软组织肿块

 

2、男,17岁,小腿中下段红肿20余天,压痛明显,WBC1.2×10。体温37.8℃。
若病人有明确的外伤史1周,出现局部红、肿、热、痛,皮肤破溃,流脓,你首先考虑为哪种疾病?

答案:

A.骨折继发急性骨髓炎

 

3、男,5岁。突起高热、畏寒3天就诊。查体:体温39.1℃,脉搏118次/分。左侧膝关节明显红肿、压痛,活动时疼痛剧烈,浮髌试验(+)。下列处理不正确的是

答案:

A.切开引流

 

4、患者,男性,8岁,右眼睑红肿痛并加重2天,体检:体温39℃,右眼睑高度红、肿、热,有明显触痛和压痛,球结膜充血水肿,眼球轻度突出,眼球运动障碍。
本病例首先需要做检查的项目是

答案:

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5、4岁男孩,平素喜踢足球,近一周右小腿上端前侧疼痛。查体:右小腿上端前侧隆起,皮肤无红肿发热及静脉怒张,压痛明显。X线片示胫骨结节骨骺增大、致密。应首先考虑的诊断是胫骨结节A.撕脱骨折

答案:

正在整理中!

 

6、 患者女,60岁,因“多尿、口干、多饮9年,右足底刺伤后红肿、流脓2周,右足第2足趾变黑5 d”来诊。近3年自觉双下肢麻木,发凉,无明显间歇性跛行。查体:右足底中部皮肤红肿破溃,有脓性分泌物,伴有恶臭,压痛不明显,右足背动脉搏动消失,右足第2足趾变黑,余趾色泽稍暗。空腹血糖14.1mmol/L。
下一步的综合治疗措施应包括

答案:

A.胰岛素降低血糖

B.应用扩张血管、活血化淤药物

C.静脉应用广谱抗生素

D.局部组织彻底清创

E.局部应用合适敷料

F.高压氧治疗

 

7、男性,65岁,发作性第一跖趾关节疼痛2年,左足扭伤后发作1天,高血压、冠心病史6年,糖尿病史5年,查体体温37.7℃,左足第一跖趾关节红肿,压痛阳性。腹部B超示脂肪肝,双肾结石,血清尿酸821μmol/L。此患者最可能的诊断是

答案:

A.痛风

 

8、女,25岁。发现后背部肿物2年,肿物明显增大,伴疼痛1周。查体:背部右侧可见一直径3cm大小肿物,与表皮有粘连,表面红肿,皮温增高,压痛明显,有波动感。
下一步处理为

答案:

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