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左心室心尖、部分前壁、侧壁缺血 男性,53岁,反复胸闷10年。查

 

『题目』:男性,53岁,反复胸闷10年。查体:心界扩大。行Tc-MIBI静息心肌灌注显像如图,可能的诊断是()

答案:

A.左心室心尖、部分前壁、侧壁缺血

B.缺血型心肌病

 

1、男性,24岁,因气促1周就诊,查体颈静脉怒张,血 压90/75mmHg,心界向两侧扩大,心率120/分,律 齐,心音遥远,肝肋下3指,移动性浊音(-),最可 能的诊断为

答案:

A.急性渗出性心包炎

 

2、男性,30岁,近1周出现呼吸困难,心悸不能平卧,伴上腹胀满,低热,查体:T38℃,血压85/70mmHg,心率110次/分,心音较弱,心界扩大,为明确诊断首选哪种检查

答案:

正在整理中!

 

3、男性,34岁,肛门旁反复疼痛、红肿伴流脓5个月。查体:距肛门缘3cm的皮肤上可触及一直径lcm的硬结,挤压后有少量脓血样分泌物流出,沿硬结于皮下可触及长约3cm的索条状物伸至肛管内
该病人最可能的诊断是

答案:

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4、男性,50岁,2年来反复发作胸骨后疼痛,发作和劳累关系不大,常在凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示I导、avL,导联S-T段水平压低0.5mm。发作时心电图正常。
若发生心肌梗死,最可能的梗死部位是

答案:

A.高侧壁心肌梗死

 

5、男性,54岁,咳嗽,咳痰反复发作20余年,喘息10余年,活动后气短3年,间断下肢水肿半年。加重伴心慌气短、呼吸困难2周。吸烟30余年。查体:口唇发绀,桶状胸,两肺呼吸音低,散在干性啰音,两下肺可闻及湿性啰音,肝肋下2cm,双下肢可压陷性水肿。
查体提示心功能不全的体征为

答案:

A.双下肢可压陷性水肿

 

6、患者男性,30岁,肛旁反复破溃流脓水1年,查体见肛旁截石位11点距肛缘5厘米处有一破溃口,诊断为肛瘘。其内口最可能的部位是:

答案:

A.截石位6点肛隐窝处

 

7、男性,72岁,因持续性胸痛6小时入院,查体双肺 底有少量湿啰音,诊断为急性心肌梗死。该患者 心功能分级为

答案:

A.Killip分级Ⅱ级

 

8、男性,34岁,肛门旁反复疼痛、红肿伴流脓5个月。查体:距肛门缘3cm的皮肤上可触及一直径lcm的硬结,挤压后有少量脓血样分泌物流出,沿硬结于皮下可触及长约3cm的索条状物伸至肛管内
应采取的最佳治疗措施是

答案:

正在整理中!

 

9、男性,60岁,因心肌梗死后反复出现心律不齐服用阿替洛尔治疗,1周来反复发作心前区疼痛伴晕厥。高血压病15年。
晕厥最可能的原因是

答案:

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10、男性,40岁,农民。1个月来胸闷气短渐进性加重,不能平卧,食欲下降,腹胀,明显尿少,自觉发热。查体:T38℃,P90次/分,BP90/80mmHg,R32次/分,半卧位,口唇轻紫绀,呼吸急促,颈静脉怒张,右下肺呼吸音减弱,叩诊浊,心界向两侧扩大,可随体位而变化,心音遥远,肝肋下4.0cm,移动性浊音(+),双下肢可凹性水肿(++)。
该患者最可能的病因是

答案:

A.结核性

 

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