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患者,女,18岁,患有小儿麻痹症后遗症,右下肢出现畸形,无力,需扶拐行走,入院准备行矫形手术,下列哪项

 

『题目』:患者,女,18岁,患有小儿麻痹症后遗症,右下肢出现畸形,无力,需扶拐行走,入院准备行矫形手术,下列哪项检查有助于手术方案的确定

  • 答案:
  • A.右下肢各个伸屈肌肌力的测定

1、 患者女,27岁,因“全身疼痛2年余”来诊。近2年出现腰痛、足跟痛、肩背痛等,逐渐加重,伴下肢无力,活动受限,身高降低3?cm。病程中有多饮、多尿,间断反酸、胃灼热。无肉眼血尿。查体:P?90次/min,BP?100/70?mmHg;步入病房,皮肤干燥,甲状腺不大;胸廓挤压痛(+);心、肺、腹(-);脊柱四肢无畸形,骨盆压痛(+);双下肢无水肿。
此时应考虑的诊断有(提示:血ALP?1239?U/L,钙2.90~3.13?mmol/L,磷0.55?mmol/L,PTH?778?pg/ml(正常值12~6

  • 答案:
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2、患者,男性,70岁,半年前外伤后,出现一下肢无力,查体出现如下图步态。
请出此患者为什么步态()

  • 答案:
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3、患者,男性,70岁,半年前外伤后,出现一下肢无力,查体出现如下图步态。
多见于什么()

  • 答案:
  • A.腓总神经损伤

4、患者,男性,45岁,1个月前出现四肢无力,上肢重于下肢,活动后加重,休息后减轻,做新斯的明试验阳性,查AchR-Ab滴度增高,患者需继续完善下面哪种检查

  • 答案:
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5、患者术后1小时感伤口痛,2小时下肢活动自如,8小时又出现双下肢麻木并逐渐加重.甚至运动无力。
最可能的诊断为()

  • 答案:
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6、男性,23岁,既往体健。2周前出现双下肢无力伴尿潴留而入院。体检发现:双下肢肌力2级,脐以下感觉缺失。入院后进行腰穿,脑脊液检查结果正常。
患者已住院治疗2个月,生活尚无法自理。今后应采取哪一种方法可获得较佳效果

  • 答案:
  • A.加强肢体功能锻炼

7、一患者因患第7、8胸椎结核病灶行清除术后,恢复工作已1年。近3个月来又出现背痛、乏力、盗汗、低热和双下肢无力症状。查体:第7、8胸椎局部有明显叩击痛,双下肢肌力三级,巴宾斯基反射(+),血沉增快,最适当的治疗措施是()

  • 答案:
  • A.在抗结核药物保护下尽早行病灶清除术

8、患者术后1小时感伤口痛,2小时下肢活动自如,8小时又出现双下肢麻木并逐渐加重.甚至运动无力。
如果实施腰麻,10分钟后平面达T,血压90/40mmHg,心率62次/分。其处理首选()

  • 答案:
  • A.麻黄碱

9、患者,男,2006年大学毕业,同年5月右腿麻木,8月左腿也麻木,9月出现行走困难,?11月在当地医院行手术探查为T2、3脊髓血管畸形后关闭。在手术探查伤口愈合期间病情加重,出现胸以下感觉异常,双下肢瘫痪,大小便失禁。2007年2月11号转某大医院诊疗,诊断为T2、3脊髓畸形,神经外科医生叫患者放弃,说做不做都会瘫痪。但患者家属执意要求医生为其孩子做手术。上述病例从伦理学上分析,下述哪一个说法是正确的()

  • 答案:
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10、患者,男,60岁。突然头痛、恶心、呕吐3小时。查体:血压190/115mmHg,口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧上下肢无力。入院后病情继续发展并导致脑疝发生,最可能出现的瞳孔变化是

  • 答案:
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11、某男性患者,45岁,渐起左手指活动不灵8个月,逐渐出现左上肢乏力,手部肌肉萎缩,并发展至右上肢,近3个月来出现双下肢无力。体查:剪刀步态,双上肢肌力3级,肌张力减退,腱反射减弱,双下肢肌力4级,肌张力增高,腱反射亢进,双侧巴氏征阳性,全身深浅感觉正常。最可能的诊断是

  • 答案:
  • jXJYbA、cОm收集A.肌萎缩性侧索硬化

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