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男性,43岁,1月前广泛前壁心梗,行溶栓治疗。行静息-硝酸甘油介入心肌显像如图,可能的诊断是()

 

『题目』:男性,43岁,1月前广泛前壁心梗,行溶栓治疗。行静息-硝酸甘油介入心肌显像如图,可能的诊断是()

  • 答案:
  • A.左室心尖、间壁、部分前壁心梗
  • B.心梗区无存活心肌

1、患者男性,47岁,气急、乏力,心绞痛,硝酸甘油治疗无效,在胸骨左缘可闻及收缩中、晚期粗糙的吹风样杂音。X线示心影左缘明显突出,超声提示室间隔明显增厚,回声增强,IVS/LVPW>1.3~1.5,超声诊断为肥厚型心肌病
肥厚型梗阻性心肌病最常见的心肌肥厚部位是

  • 答案:
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2、患者男性,65岁,因胸痛2小时人院,诊断广泛前壁心肌梗死,现患者烦躁不安,测血压80/50mmHg,当前首要治疗是

  • 答案:
  • A.先给予升血压药物维持血压稳定

3、男性患者56岁,有急性心肌梗死病史,经治疗好转后,停药月余,昨夜突发剧咳而憋醒,不能平卧,咳粉红色泡沫样痰,烦躁不安,心率130次/分,血压21.3/12.6kPa,两肺有小水泡音。诊断为急性左心衰竭,心源性哮喘,问用哪组药物治疗最适宜(  )

  • 答案:
  • A.+毒毛花苷K

4、男性,25岁,反复咳嗽气急2年,再发伴气急3天入院,咳嗽以干咳为主,无发热。查体:两肺可及广泛干啰音,胸片未见明显异常。
诊断明确后其治疗方案是

  • 答案:
  • A.抗炎平喘治疗

5、男性,70岁,因患急性广泛前壁心肌梗死合并心源性休克急诊住院治疗,下列哪一药物为首选

  • 答案:
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6、男性,38岁,突发撕裂样胸背部痛伴大汗,心率100次/分,右上肢BP90/60mmHg,左上肢BP150/70mmHg,听诊颈部血管杂音,胸骨左缘3~4肋间叹气样舒张期杂音,心电图示窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置,X线胸片示上纵隔稍宽。经服用硝酸甘油疼痛未缓解。
如果怀疑的诊断得到证实,下一步最重要的治疗是()

  • 答案:
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7、男性,60岁,因急性心肌梗死收入院。住院第二天 心尖部出现2/6 ~ 3/6级粗糙的收缩期杂音,间断 伴喀喇音,经抗缺血治疗后心脏杂音消失。该患 者最可能的诊断为

  • 答案:
  • A.心脏肌功能失调

8、男性,60岁,近5年来反复出现咳嗽、咳痰伴胸闷、气短,每次经抗感染治疗后好转,近2周又出现咳嗽、咳黄痰,伴发热,经克林霉素抗感染治疗无明显好转,胸片可见双中下肺野弥漫斑片影,双下肺可闻及广泛湿啰音
该患者考虑诊断为

  • 答案:
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9、患者男性,60岁,冠心病史12年,近1周频繁发作胸骨中、上段后压榨性疼痛。2h前又出现胸骨后疼痛,伴大汗、气短,舌下含服硝酸甘油片O.3mg不能缓解,心脏听诊为心率46次/分,节律规则,可闻及大炮音,急诊做冠状动脉造影,发现右冠状动脉近端完全闭塞,诊断为急性下壁心肌梗死,患者如做心电图检查,最可能的心律失常表现是

  • 答案:
  • A.三度房室阻滞、交界性逸搏心律

10、男性,65岁,持续胸骨后压榨性疼痛4小时,查体:血压70/40mmHg,面色苍白,脉细而快,大汗淋漓,心电图示:广泛前壁心肌梗死图形,治疗时下列哪种药不能用

  • 答案:
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