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胰头癌的临床症状有: ①无痛性黄疸 ②胆囊扩张不伴结石 ③肝内外胆管扩张 ④胰头肿大

 

『题目』:胰头癌的临床症状有:
①无痛性黄疸
②胆囊扩张不伴结石
③肝内外胆管扩张
④胰头肿大

  • 答案:
  • A.①②③④

1、 jXjybA、СоM患者男,49岁,上腹隐痛1个月余,向腰背部放射,并出现进行性黄疸,CT平扫发现胰头体积增大,形态失常,并可见低密度肿块影,肝内外胆管扩张,胆囊体积增大。
关于胰腺癌的治疗预后,错误的是

  • 答案:
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2、一男性患者因黄疸就诊,超声见肝内外胆管扩张,胆囊萎缩,内腔变小,扩张的胆总管下端截断
阻塞部位应该位于

  • 答案:
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3、一男性患者因黄疸就诊,超声见肝内外胆管扩张,胆囊萎缩,内腔变小,扩张的胆总管下端截断
胆囊缩小的原因,最不可能的是

  • 答案:
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4、一男性患者因黄疸就诊,超声见肝内外胆管扩张,胆囊萎缩,内腔变小,扩张的胆总管下端截断
于胆总管截断处探及一形态不规则的低回声团,其内可见强回声,该团块侵及胰头,胰管内径为6mm,那么可能的阻塞病因是

  • 答案:
  • A.壶腹周围癌合并结石

5、男性,54岁,平素健康,近2周出现巩膜皮肤黄染,无腹痛,黄疸无波动,轻度消瘦。体格检查:黄疸明显,肝肋下触及,右上腹扪及肿大胆囊,无触痛,无发热。
仅根据上述临床表现,排除梗阻性结石的依据是

  • 答案:
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6、男,65岁,上腹不适、纳差2个月,2周前出现黄疸,并进行性加深,伴低热。血胆红素171μmol/L,尿胆红素阳性,B超肝内外胆管扩张,胆囊12cm×4cm×4cm大小。该患者可能的诊断是()

  • 答案:
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7、男,46岁,反复右上腹部不适、消化不良数年,右上腹部剧烈疼痛伴恶心、呕吐及轻度黄疸5天。右上腹部压痛,莫非氏征阳性,临床拟诊为胆囊结石。如行CT检查,下列哪项符合胆囊结石的特征性表现()

  • 答案:
  • A.胆囊内圆形高密度影

8、患者女,41岁,12年前因正常分娩后出现黄疸,诊断为“自身免疫性肝炎”,具体诊断经过不祥,接受波尼松治疗1年,肝功能恢复正常,停用激素。此后无肝病相关的临床症状。10个月前因乏力就诊,实验室检查:ALT275U/L、AST253U/L、TBil21.7μmol/L、ANA1∶40,诊断为“自身免疫性肝炎”,给予波尼松治疗6个月,氨基转移酶水平无好转。
首先要鉴别的疾病是(提示:患者行肝穿刺活检,病理结果提示:汇管区淋巴滤泡形成、胆管损伤、小叶内肝细胞脂肪变性。)

  • 答案:
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9、患者女,41岁,12年前因正常分娩后出现黄疸,诊断为“自身免疫性肝炎”,具体诊断经过不祥,接受波尼松治疗1年,肝功能恢复正常,停用激素。此后无肝病相关的临床症状。10个月前因乏力就诊,实验室检查:ALT275U/L、AST253U/L、TBil21.7μmol/L、ANA1∶40,诊断为“自身免疫性肝炎”,给予波尼松治疗6个月,氨基转移酶水平无好转。
应给予的治疗是(提示:患者HCV-RNA5×10拷贝/ml。)

  • 答案:
  • A.干扰素联合利巴韦林

10、临床资料:女,27岁,自述右上腹疼痛难忍,既往患胆囊结石5年,急诊超声检查。
超声综合描述:胆总管内径1.3cm,显示长度7.1cm,显示末端可见1.1cm×0.7cm强回声光团(---ST所示),后伴声影。

超声提示:

  • 答案:
  • A.胆总管下段结石并胆总管全程扩张

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