『题目』:甲状腺自身抗体TGAb,和TMAb强阳性常见于()
- 答案:
- A.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
1、患者女性,36岁,右颈部结节一周。无畏寒、发热,无咳嗽、咳痰,饮食可。否认结核病史。PE:右颈部可触及一约1.5cm×2cm的结节,质地中等,无压痛,随吞咽动作上下活动。血清FT、FT、TSH、TGAb及TMAb均正常。TcO甲状腺静态显像示右叶甲状腺可见一"冷结节。
Tc-MIBI甲状腺血流显像及甲状腺肿瘤阳性显像示右叶"冷结节血流灌注增加,10分钟早期相及2小时延迟显像均可见放射性分布异常浓聚,上述征象提示最可能的诊断是
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2、女性患者,45岁,双手遇冷变苍白,青紫5年,近一年双手指肿胀疼痛,手部及面部皮肤紧绷,伴活动后气短。实验室检查示ANA阳性,血沉30mm/h,免疫球蛋白增高,血尿常规未见异常。下列哪个自身抗体是本病的标记性抗体
- 答案:
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3、女性,65岁。双下肢皮肤紫癜1个月入院。伴有低热,双手小关节、膝关节、踝关节疼痛,无关节肿,晨僵约10分钟。查体见口腔多个龋齿,无关节畸形、肿胀及压痛。化验血常规正常,ANA1:160阳性,RF1:320阳性,抗SSA抗体阳性,余自身抗体均阴性。蛋白电泳:γ球蛋白30%。该患者最可能诊断是
- 答案:
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4、抗甲状腺刺激素受体(TSHR)的自身抗体与上述有关的自身免疫病是
- 答案:
- A.毒性弥漫性甲状腺肿(Gravesdisease)
5、属于器官特异性自身免疫病的一种,最先出现的症状是眼肌无力,进而累及其他部位,常呈进行性加重,抗乙酰胆碱受体抗体检测呈阳性反应,这些症状最符合的疾病是
- 答案:
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6、患者,女性,65岁。双下肢皮肤紫癜1个月入院。伴有低热,双手小关节、膝关节、踝关节疼痛,无关节肿,晨僵约10分钟。查体见口腔多个龋齿,无关节畸形、肿胀及压痛。化验血常规正常,ANA1:160阳性,RF1:320阳性,抗SSA抗体阳性,余自身抗体均阴性。蛋白电泳:γ球蛋白30%。该患者最可能诊断是
- 答案:
- A.原发性干燥综合征
7、患者,女,20岁。发现颈部增粗.怕冷、体重增加3个月。体检:双侧甲状腺一度肿大,质韧,无压痛,血管杂音(-)。心率62次/分,律齐。
若检查结果为TGAb、TPOAb阳性,甲状腺功能减退,最可能的诊断是()
- 答案:
- A.慢性淋巴性甲状腺炎
8、患者女性,34岁。因手腕痛就医,初步检查ANA、RF均为阳性,肝、肾功能指标未见异常。此患者应进一步检查的自身抗体是
- 答案:
- A.ENA抗体谱
9、患者,女性,30岁。近3个月来出现低热、消瘦、多关节疼痛。查体可见双下肢轻度可凹性水肿。尿常规检查:尿蛋白(++),红细胞1020个/HP。p-ANCA阳性,余自身抗体均阴性肾穿刺病理显示:微小动脉有坏死性炎症性改变,无免疫复合物沉着肾血管造影未发现血管狭窄。该患者最可能的诊断为
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