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膈疝 患者女,28岁,妊娠6个月,独自夜宵(蒸蛋羹)后30min上腹

 

『题目』:患者女,28岁,妊娠6个月,独自夜宵(蒸蛋羹)后30min上腹痛,恶心,不伴吐泻,无不洁饮食史,来院急诊。查体:T37℃,P80次/min,R14次/min,Bp110/70mmHg。步入诊室,全身皮肤、黏膜无黄染及淤点。双肺呼吸音正常,未闻及干、湿啰音,心率80次/min,律齐,无杂音。下腹膨隆,上腹软,轻度压痛,无反跳痛,肝、脾不大,肠鸣音存在。
再次考虑诊断,应选择(提示: 再次查体:T37.2℃,未见黄疸,纵隔右移,心率100次/min,左下胸部叩浊,右肺呼吸音较左肺明显增粗,左肺未闻管样呼吸音

答案:

A.膈疝

 

1、妊娠50天,人流术中探针进入宫腔12cm无阻力,患者有腹痛。诊为:

答案:

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2、妊娠患者,小便不利,尿少色赤,时淋沥涩痛,小腹胀急,但饮食如故,舌红苔黄,脉弦细滑数,治宜

答案:

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3、25岁初孕妇,妊娠39周,重度妊娠高血压综合征,突发剧烈腹痛伴阴道少量出血,最可能的诊断是:

答案:

A.重型胎盘早剥

 

4、初产妇,26岁,妊娠38周,枕左前位。阵发性腹痛8小时,宫缩10分钟一次,持续40秒,宫口开大2cm。
随后胎头+5,胎心98次/分,此时处理应为

答案:

A.行胎头吸引术

 

5、初产妇,34岁,妊娠40周,规律宫缩8h,1h来宫缩时腹痛剧烈,间歇期子宫放松不佳,胎心160次/分,宫口开大5cm,S-1,大囟门位于7点处,其谚断为

答案:

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6、女,26岁,停经45天后阴道出血持续20天,时多时少,无腹痛。妇检:宫颈光滑,颈管内透明分泌物作涂片见羊齿状结晶,子宫前位正常大小,附件未及。B超排除妊娠。其可能的诊断是

答案:

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