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虎汤合葶苈大枣泻肺汤 宗某,男,2岁。发热3日,体温39.4℃烦躁

 

『题目』:宗某,男,2岁。发热3日,体温39.4℃烦躁不安,咳嗽频作,气促鼻煽,喉中痰鸣,口唇青紫,舌质红,苔黄腻。本病首选方

答案:

A.虎汤合葶苈大枣泻肺汤

 

1、患者,女,2岁,发热咳嗽3d。有气促、烦躁。查体:体温38.2℃,呼吸64次/min,口唇发绀,有鼻翼扇动及三凹征,双肺可闻中细湿啰音,心率180次/min,心音低钝,胸骨左缘第34肋间可闻Ⅲ级收缩期杂音,可触到收缩期震颤,肝肋下3cm。X线胸片见左心室增大,肺动脉段突出,双下肺有散在小点状阴影,诊断肺炎并发心衰,其原发病可能是

答案:

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2、6个月男孩,主因发热3d,惊厥2次收入院。入院查体:体温38.7℃,烦躁不安,心率120次/min,心音有力,双肺呼吸音清,未闻啰音,腹软,前囟膨隆,张力较高,为明确诊断,首先应做的检查是

答案:

A.脑脊液检查

 

3、10个月婴儿,发热、咳嗽、气急6d,近2d病情加重,半小时前突然气急,烦躁不安,青紫。T40℃,心率140/min,右上肺叩诊鼓音,右肺呼吸音降低,肝肋下2cm,最应立即采取下列措施

答案:

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4、11个月婴儿,已患肺炎数次。2d前又发热,咳嗽,1d来气促烦躁不安,尿少。查体:呼吸60/min,口唇青紫,两肺细湿啰音。胸骨左缘第3、4肋间闻及收缩期杂音ⅢⅣ级,触及收缩期震颤,肺动脉瓣区第2音亢进,心率180/min,肝右肋下3cm,双足背轻度浮肿。考虑诊断为

答案:

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5、男孩8岁,7月份在南方水区度暑假,常到水塘游泳。1个月后出现发热,晚上体温达39~39.5℃,且症状重,有时出现烦躁不安;而晨起又降至35~36℃,症 状减轻,无寒颤。轻度腹痛、腹泻,大便呈黏液或脓血便。皮肤可见出血点,就诊时持续已2周。体检:T39.5℃,P80次/分,皮肤可见出血点,心肺正常, 腹软,肝剑突下4cm,余正常。白细胞17乘以十的九次方/L,红细胞4.3乘以十的十二次方/L,血小板115乘以十的九次方/L,中性粒细胞0.40,淋巴细胞 0.15,嗜酸性粒细胞0.45。
患儿的诊断最可能的

答案:

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6、男孩8岁,7月份在南方水区度暑假,常到水塘游泳。1个月后出现发热,晚上体温达39~39.5℃,且症状重,有时出现烦躁不安;而晨起又降至35~36℃,症 状减轻,无寒颤。轻度腹痛、腹泻,大便呈黏液或脓血便。皮肤可见出血点,就诊时持续已2周。体检:T39.5℃,P80次/分,皮肤可见出血点,心肺正常, 腹软,肝剑突下4cm,余正常。白细胞17乘以十的九次方/L,红细胞4.3乘以十的十二次方/L,血小板115乘以十的九次方/L,中性粒细胞0.40,淋巴细胞 0.15,嗜酸性粒细胞0.45。
如需确诊,下列最重

答案:

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7、十一个月患儿,发热、咳嗽2天,以肺炎收入院。入院第2天,突然烦躁不安、呼吸急促、发绀。查体:T38℃,呼吸70次/min,心率186次/min,心音低钝,两肺细湿啰音增多,肝肋下3.5cm。
该患儿最可能并发了

答案:

A.急性心力衰竭

 

8、2岁小儿,男性。8天前发热,食欲减退,咳嗽,流涕,1周来哭闹不安,喜卧拒抱,肢体抖动,躯干僵直。近日体温降低,却呼吸表浅,呼吸不规则,呼吸暂停。10天前曾接触过脊髓灰质炎病人。应考虑

答案:

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