『题目』:男,10岁,近5天出现纳差、恶心、呕吐各1次,乏力,尿深黄,第5天皮肤黄染,前三周曾注射二支丙种球蛋白,体检:黄疸可见,肝肋下1cm,脾(-),A?LT?500U,总胆红素51mmol/L,血甲肝抗体-IgM(+),HBeAg,HBV-DNA(+)
首先考虑的诊断
答案:
A.乙型肝炎发病,近期感染过甲肝病毒
1、男,10岁,近5天出现纳差、恶心、呕吐各1次,乏力,尿深黄,第5天皮肤黄染,前三周曾注射二支丙种球蛋白,体检:黄疸可见,肝肋下1cm,脾(-),A?LT?500U,总胆红素51mmol/L,血甲肝抗体-IgM(+),HBeAg,HBV-DNA(+)
经治疗后肝功能转好,针对病原治疗措施
答案:
A.干扰素
2、在某工地食堂用餐后半小时左右,有多名工人口唇、指甲和全身皮肤出现发绀,并出现精神萎靡、头晕、头痛、乏力、心跳加速,有的伴有恶心、呕吐、腹胀、烦躁不安、呼吸困难。其最大可 能是
答案:
A.亚硝酸盐中毒
3、男孩.9岁。近10天前出现食欲不振、恶心、呕吐,活动减少,伴有发热,体温在37-38.5C之间。近2天出现尿黄来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗。检查:巩膜黄染,肝肋下1.5cm,脾未触及,化验ALT980U/L,T-Bil116.5μmol/L,anti-HBs阳性。
应进一步做哪项检查,以确诊病原()
答案:
A.anti-HAVIgMwww.JxJYBA.СOm收集
4、男,35岁。慢性肾炎病史15年,最近突感乏力、恶心呕吐,常有腿抽筋、皮肤瘙痒,急诊检查肾功能示:BUN30.5mmol/L,Cr768mmol/L,血钾6.8mmol/L,血钠138mmol/L,血氯105mmoI/L,最恰当的治疗方法是
答案:
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5、男,7岁,10天前患急性化脓性扁桃体炎,突然出现少尿,每天尿量不足400ml,肉眼血尿、水肿,伴有乏力、恶心、呕吐、头晕。实验室检查:血尿素氮和肌酐显著增高。
可能的诊断
答案:
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6、女性,30岁,突然出现恶心.呕吐.呕血,四肢皮肤有瘀斑,身边有杀鼠药
特效的药物是
答案:
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7、男,45岁,近10天出现食欲不振、恶心、呕吐,伴乏力,尿黄来医院就诊。检查:巩膜黄染,可见肝掌和数枚蜘蛛痣,肝肋下未触及,脾肋下1.0cm。化验:肝功ALT 450U/L,AST 510U/L、T-Bil 86.5μmol/L,ALB 42g/L,GLB 35g/L,anti-HAV-IgM阳性,乙肝五项全为阴性。患者1989年因外伤后行手术治疗,术中输血1600ml。
对该患者当前的治疗原则应 ( )
答案:
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