『题目』:男性,35岁。1周来发热、腹痛、腹泻,大便每日5~6次,有血及黏液。查T37.8℃,下腹有压痛,右下明显。大便镜检RBC20~30/HP,WBC3~5/HP
为确诊应查哪一项
答案:
A.镜检查找溶组织阿米巴原虫
1、男性,30岁,农民,腹泻40天,每日解便58次,伴轻度腹胀,疲乏,大便暗红色,有腥臭,粪质多,无发热及里急后重,便检:暗红色黏液血便,高倍镜下红细胞(+++),白细胞(+),可见夏科雷登结晶。该病最可能的诊断
答案:
A.肠阿米巴病
2、男性,45岁,间断腹痛、腹泻3年,排便45次/天,便不成形,有脓血、黏液,服用黄连素、氟哌酸等后腹泻可稍缓解,近半月症状加重,大便78次/天,以下哪项检查对诊断帮助最大
答案:
A.结肠镜
3、女,13岁。昨日进食海鲜,今晨开始畏寒、发热,腹痛,以左下腹痛为重,腹泻伴明显里急后重,日大便8次,初为稀便,继之为黏液脓血便。此病例的诊断为
答案:
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4、男,32岁,农民,腹痛、腹泻半个月,大便48次/日,量多,有腥臭,暗红色,肉眼可见血液及黏液,无发热及右下腹痛。大便镜检:WBC+/HP,RBC3+/HP。最可能的诊断是
答案:
A.阿米巴痢疾
5、男性,45岁,间断腹痛、腹泻3年,排便4~5次/天,便不成形,无脓血,黏液,服小檗碱(黄连素)、氟哌酸可稍缓解,近半月症状加重,大便7~8次/天,查大便常规正常,大便无脂肪滴
其他最需要排除的疾病
答案:
A.甲状腺功能亢进
6、男性,45岁。腹泻2d,每天10次左右,稀便,伴发热。第2d感腹痛,大便混有脓血伴里急后重,以下哪项诊断可能性最小
答案:
A.成人轮状病毒肠炎
7、男性,45岁,间断腹痛、腹泻3年,排便4~5次/天,便不成形,无脓血,黏液,服小檗碱(黄连素)、氟哌酸可稍缓解,近半月症状加重,大便7~8次/天,查大便常规正常,大便无脂肪滴
诊断应首选考虑
答案:
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