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肺炎,郎格汉斯组织细胞增生症 患儿,女,4岁,因咳嗽1周,轻吼

 

『题目』:患儿,女,4岁,因咳嗽1周,轻吼喘,门诊随访治疗,无明显发热;既往无类似发作。查体:左侧颞部有一个1cm大硬肿.家长疑为外伤所致,无皮疹,肺部无湿性啰音,少许哮鸣,肝脾无肿大。X线检查:肺部提示间质性炎症变,颞部为骨质病变。诊断首先考虑

答案:

A.肺炎,郎格汉斯组织细胞增生症

 

1、患儿,男,6月14天.因咳嗽、腹泻半月,加重伴呕吐2天入院。入院前半月,患儿受凉后出现咳嗽,单声咳,无吼喘、气促、呼吸困难,伴腹泻7~8次/日,为黄绿色蛋花样便.无黏液、脓血,不伴发热、呕吐。经当地治疗无明显好转。入院前2天,开始出现呕吐7~8次,为胃内容物,非喷射性,无咖啡、胆汁。患儿生后2~3个月会抬头,否认惊厥史。查体:T37℃,P142次/分,R38次/分,W13kg,头围41cm,胸围42cm,腹围43cm,身高66cm,营养发育好,神清,无黄疸,皮肤弹性好,腹壁皮下脂肪2cm,眼眶无凹陷,无鼻

答案:

A.血乳酸

B.血脂

C.X线长骨摄片

 

2、王某,8岁,女。发热咳嗽5日,经服感冒药疗效不明显。现患儿发热咳嗽喘促,面赤气粗,口渴鼻煽,喉间痰鸣,痰黄而粘稠,小便黄赤,大便干燥,舌苔薄黄,脉象滑数。治疗首选方剂为

答案:

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3、十岁女孩,间断发热,咳嗽半年余,经抗感染治疗无明显好转,拍胸片后诊断为原发性肺结核,痰菌阴性,其父患肺结核5年,对HE耐药
该患儿抗结核治疗的方案的制定主要依据是 JxJувα.Cоm

答案:

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4、患儿,男,6月14天.因咳嗽、腹泻半月,加重伴呕吐2天入院。入院前半月,患儿受凉后出现咳嗽,单声咳,无吼喘、气促、呼吸困难,伴腹泻7~8次/日,为黄绿色蛋花样便.无黏液、脓血,不伴发热、呕吐。经当地治疗无明显好转。入院前2天,开始出现呕吐7~8次,为胃内容物,非喷射性,无咖啡、胆汁。患儿生后2~3个月会抬头,否认惊厥史。查体:T37℃,P142次/分,R38次/分,W13kg,头围41cm,胸围42cm,腹围43cm,身高66cm,营养发育好,神清,无黄疸,皮肤弹性好,腹壁皮下脂肪2cm,眼眶无凹陷,无鼻

答案:

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5、患儿女,7岁,咳嗽2天。痰黄,伴鼻塞流黄涕,发热,时有汗出。查体:体温37.8℃,舌质红,舌苔薄黄,脉象浮数。
治疗所选方药为

答案:

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