『题目』：患者女性，53岁，尿频5年，尿量减少1年，头晕，呕吐1个月就诊，血压：160／110mmHg；尿常规：红细胞+++，尿蛋白++++；申请腹部超声检查。超声所见：左肾大小：(8．6×2．9)cm，右肾大小：(8．2×2．6)cm，包膜不光滑，实质回声明显增高，变薄，与肾窦分界欠清，膀胱充盈欠好。
引起慢性肾衰竭最多见的病因为
答案:
A.慢性肾小球肾炎
1、女性，30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒，头晕伴乏力半年，恶心、呕吐2周就诊。体检：贫血貌，颜面水肿，皮肤干燥，心率60次／分钟，律齐，血压50／40mmHg，脉搏细弱
患者经诊断后，立即补充甲状腺片每日60mg，2天后，恶心、呕吐症状加重。此时最可能的解释是
答案:
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2、女性,50岁，因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大 霉素32万U/d，共5天,近日来觉尿量有所减少约700 ~800ml/d，伴乏力、头晕，实验室检查尿蛋白（+)， Hbl00g/L，血清钾 6．5mmol/L, BUN33． 5mmol/L。血肌 酐 884μmol/L。该例最可能的诊断是
答案:
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3、患者，女性，26岁，因尿频、尿急、尿痛2天就诊。尿液检查白细胞15～20／HP，中段尿培养(-)。
提示：若患者入院后一次中段尿培养阴性
提问：最不可能的原因是
答案:
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4、女性,50岁，因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大 霉素32万U/d，共5天,近日来觉尿量有所减少约700 ~800ml/d，伴乏力、头晕，实验室检查尿蛋白（+)， Hbl00g/L，血清钾 6．5mmol/L, BUN33． 5mmol/L。血肌 酐 884μmol/L。最有助于诊断的进一步检查是
答案:
A.肾活检
5、患者，女性，26岁，因尿频、尿急、尿痛2天就诊。尿液检查白细胞15～20／HP，中段尿培养(-)。
提示：本例进行正规治疗后，症状消失，尿检阴性
提问：该患者随访追踪多久
答案:
A.3-4周
6、患者女性，有偏食习惯，因高热、头晕、嗜睡、月经血量过多就诊。实验室检查：WBC15.7×10L、RBC3.0×10／L、Hb85g／L、PLT87×10／L、ESR27mm／h、Ret0.07，血涂片显示明显核左移现象，可见成熟红细胞大小不均及点彩红细胞。
该患者最可能的诊断
答案:
A.阻塞性黄疸
7、患者女性，20岁。未婚，因面色苍白、头晕、乏力半年余，近1个月加重伴心慌就诊。患者饭量较少，挑食，不喜肉食。睡眠较差，体重无明显变化，二便正常。既往无特殊病史及药物过敏史。月经初潮14岁，7天127天，末次月经半月前，近2年感月经量多，半年来更加明显。查体：T36．5℃，P103次／分，R19次／分，Bp115／75mmHg，一般状态尚好，贫血貌，皮肤黏膜无出血点，巩膜不黄，口唇苍白，心肺无异常，肝脾不大。尿常规(-)，大便潜血(-)。
提示：Hb65g／L，：RBC3．09×10／L，HCT0．21，
答案:
A.小细胞不均一性贫血
B.小细胞低色素性贫血
原文链接：慢性肾小球肾炎 患者女性，53岁，尿频5年，尿量减少1年，头晕，，转载请注明来源！
