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颅内压增高 男性,62岁,突起头痛,伴恶心、呕吐1天,加重伴神志

 

『题目』:男性,62岁,突起头痛,伴恶心、呕吐1天,加重伴神志不清6小时。查体:血压160/100mmHg,检查不合作,神志昏迷,一侧瞳孔稍大,光反射消失,对侧肢体刺痛反应消失。
诊断首先考虑()

答案:

A.颅内压增高

 

1、男性,10岁,反复头痛,恶心、呕吐2月余。头颅CT示:脑积水,四脑室明显扩张。今行腰穿检查,放出部分脑脊液后,患儿突觉剧烈疼痛,然后呼吸减慢,脉搏细速,血压下降,很快就呼吸停止。
下列哪项处理是最佳的

答案:

正在整理中!

 

2、男性,8岁,2年前确诊为L3一直进行化疔,近1周感到头痛、恶心、呕吐,无感冒"症状。体检:颈项强直,扁桃体无肿大。血常规:中性粒细胞比例正常,最可能的诊断是

答案:

A.脑膜白血病

 

3、男性,32岁,胃大部切除术(毕Ⅱ式、近端空肠对小弯)术后10天,上腹部胀满,进食后加重,伴上腹部疼痛及恶心、呕吐,吐出物为胆汁样液体,不含食物,量较多。查体:上腹略饱满,轻压痛。最可能的原因是

答案:

A.输出段梗阻

 

4、【案例二】
男性,45岁,热油烫伤全身多处后肿痛,伴气促3小时入院。工作中不慎掉人热油池中,烫伤头面颈、躯干、四肢、臀部,伤后即感创面疼痛,伴口干、烦渴、气促等。无昏迷、恶心及呕吐等。查体:T36.2℃,P143次/分,BP143/79mmHg。神志清楚,四肢凉,脉搏弱,末梢循环尚可,面颈部肿胀明显,轻度气促。
目前应该采取哪些治疗措施

答案:

正在整理中!

 

5、男性,58岁。突然头痛,呕吐,伴意识丧失30分钟。查体神志清楚,颈部抵抗,克氏征阳性。右侧眼睑下垂,右侧瞳孔4mm,光反应消失。最可能的诊断是

答案:

A.蛛网膜下腔出血

 

6、男性,65岁。突然头痛、恶心、呕吐2h。体检:血压24/14kPa,口角右偏,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧偏瘫。
关于上述病例,下列哪项处理不正确

答案:

正在整理中!

 

7、青年男性,突发头痛2小时,伴恶心、呕吐。体检:运动性失语,右侧肢体偏瘫,右瞳孔3mm,左瞳孔4mm,对光反应迟钝。下述处理哪项不正确( )

答案:

正在整理中!

 

8、www.JXJyBɑ、СOM整理患者男性,31岁,鼻塞、流脓涕12天,伴头痛、恶心、呕吐5天。鼻内镜检查见中鼻道有较多脓性分泌物。为明确诊断首先应作的辅助检查是

答案:

A.CT/MRI

 

9、男性,15岁,未婚,学生。2小时前骑车摔伤头部后昏迷,约10分钟后自行苏醒。醒后诉头痛,头晕,恶心呕吐,反应迟钝,记不清摔伤后的情况,发作性的哭闹,易激惹,骂人。夜眠差,恐惧感,不让母亲离开身边,协助送来急诊。既往体健,无过敏史,病前性格内向、做事认真、为人随和,依赖性强,无精神病家族史。
为明确患者的诊断,必须立即做的检查有

答案:

A.头颅CT或MRI检查

 

10、男性,70岁,突然头痛,恶心,呕吐,8小时,查体:BP200/100mmHg,左侧鼻唇沟浅,示齿口角右偏,伸舌左偏,左侧偏瘫。
首先做哪项检查

答案:

A.头CT

 

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