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潜在并发症——出血性休克 某女,26岁,停经45天,因急腹痛收入

 

『题目』:某女,26岁,停经45天,因急腹痛收入院。检查:急性失血性病容,血压80/50mmHg,腹部有明显压痛及反跳痛,叩诊有明显移动性浊音。初步诊断为异位妊娠。
目前主要的护理问题是 ( )

  • 答案:
  • A.潜在并发症——出血性休克

1、初孕妇,28岁,孕31周,孕28周开始反复阴道流血,共4次,出血量少于月经量,不伴腹痛,昨天阴道流血量如月经量,立即收入院检查血压120/84mmHg,心率84次/分,子宫软,无宫缩,枕先露,胎头高浮,胎心144次/分。
本例处理措施,错误的是

  • 答案:
  • A.出血量多,阴道填塞纱布止血

2、患者男性,76岁,原有高血压病。因腹痛伴停止排便排气2天。查体:急性痛苦貌,精神软,体温38.5℃,呼吸30次/分,心率120次/分,血压100/60mmHg,双肺呼吸音略粗,无啰音,腹肌紧张,有压痛、反跳痛,四肢活动好,无水肿。尿量减少,3小时60ml。
针对该患者,应该进行下列哪些检查

  • 答案:
  • A.血常规
  • B.腹部CT
  • jXJувα·Com整理C.腹部穿刺
  • D.心电图
  • E.血培养及有关的可采样本培养

3、患者男性,76岁,原有高血压病。因腹痛伴停止排便排气2天。查体:急性痛苦貌,精神软,体温38.5℃,呼吸30次/分,心率120次/分,血压100/60mmHg,双肺呼吸音略粗,无啰音,腹肌紧张,有压痛、反跳痛,四肢活动好,无水肿。尿量减少,3小时60ml。
在积极检查的同时应该做如下的工作

  • 答案:
  • A.予以碳氢酶烯类针抗感染
  • B.积极做好外科剖腹探查的术前准备
  • C.快速输入生理盐水和代血浆
  • D.向家属交代病情发展及可能的预后

4、患者男性,76岁,原有高血压病。因腹痛伴停止排便排气2天。查体:急性痛苦貌,精神软,体温38.5℃,呼吸30次/分,心率120次/分,血压100/60mmHg,双肺呼吸音略粗,无啰音,腹肌紧张,有压痛、反跳痛,四肢活动好,无水肿。尿量减少,3小时60ml。
如检查结果是结肠穿孔并化脓性腹膜炎,并行手术治疗,术后因血压低,氧饱和度低,带气管插管收入ICU,心率150次/分,多巴胺、去甲肾上腺素维持下血压为100/50mmHg,氧饱和度86%,2小时无尿,监测CVP是15mmHg,该做以下处理

  • 答案:
  • 正在整理中!

5、28岁产褥妇,产后8日,发热、腹痛5日人院。体温39.2X,血压90/60mmHg,急性痛苦病容,下腹压痛,妇科检查:子宫如妊娠4个月大,触痛明显。子宫右侧触及有压痛实性肿块。本例应诊断为

  • 答案:
  • A.急性盆腔结締组织炎

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