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血栓性静脉炎 患者,女性,26岁,农民。因无明显诱因出现烦躁、

 

『题目』:患者,女性,26岁,农民。因无明显诱因出现烦躁、焦虑、抑郁、怀疑被人议论和被害5个月,2个月前出现四肢近端阵发性发绀,腕、足、踝关节红、肿、热、痛并指端发麻,进行性出现皮肤变黑、色素沉着、双侧颜面部呈对称性皮疹,口唇色素沉着并增厚,面部及四肢皮肤红斑、脱发,间歇性低热,全身乏力,食欲降低,体重下降5kg,于2008年5月30日入院。
本例特征性皮肤损害不包括下列哪一项

答案:

A.血栓性静脉炎

 

1、患者,女性,26岁,农民。因无明显诱因出现烦躁、焦虑、抑郁、怀疑被人议论和被害5个月,2个月前出现四肢近端阵发性发绀,腕、足、踝关节红、肿、热、痛并指端发麻,进行性出现皮肤变黑、色素沉着、双侧颜面部呈对称性皮疹,口唇色素沉着并增厚,面部及四肢皮肤红斑、脱发,间歇性低热,全身乏力,食欲降低,体重下降5kg,于2008年5月30日入院。
入院体格检查:发育正常,营养一般,慢性病容,留男士发型,头发稀疏,有2处约2cm×3cm大小的圆形斑秃。面部及全身皮肤呈棕褐色色素沉着,双侧面颊呈黑红色,可见毛细血管扩张,

答案:

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2、患者女性,58岁,右眼视物不清,眼前固定黑影3天。3天前患者无明显诱因晨起后出现右眼视物模糊,眼前黑影,相对固定,1天后未能缓解,黑影逐渐增大,变暗,发展为上半侧黑影。无畏光、流泪,无眼红、眼痛。患者否认心脏病、糖尿病、高血压等全身病史。平时血压偏低。眼科检查:VOD0.3,VOS1.0,双眼前段正常。
根据上述描述,最有可能的疾病是

答案:

A.前段缺血性视神经病变

 

3、病历摘要:女性,25岁,无明显诱因出现低热,咽痛,伴双小腿双胫前出现对称性数个直径1cm大小红色疼痛性结节,略高出皮面,无破溃,表面光亮,境界欠清,压痛明显。
重症患者可予强的松

答案:

A.20~30mg/d

 

4、患者女性,58岁,右眼视物不清,眼前固定黑影3天。3天前患者无明显诱因晨起后出现右眼视物模糊,眼前黑影,相对固定,1天后未能缓解,黑影逐渐增大,变暗,发展为上半侧黑影。无畏光、流泪,无眼红、眼痛。患者否认心脏病、糖尿病、高血压等全身病史。平时血压偏低。眼科检查:VOD0.3,VOS1.0,双眼前段正常。
进一步治疗是

答案:

A.血管扩张药物

B.视神经营养药物

JXjyBɑ.cΟMC.神经生长因子

D.改善全身情况

 

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