『题目』:患者,男,41岁,主诉胸痛1个小时。双上肢脉搏减弱。行胸腹部CTA检查,曲面重组图像如下图:
关于本病的Stanford分型正确的描述是
答案:
A.Stanford?A型累及升主动脉
B.Stanford?B型相当于DeBakey分型的Ⅲ型
1、患者,男,41岁,主诉胸痛1个小时。双上肢脉搏减弱。行胸腹部CTA检查,曲面重组图像如下图:
该病分型为
答案:
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2、患者,男,41岁,主诉胸痛1个小时。双上肢脉搏减弱。行胸腹部CTA检查,曲面重组图像如下图:
本病应与下列哪种疾病鉴别
答案:
A.主动脉瘤附壁血栓
3、患者,男,28岁,Ⅱ度烧伤,总面积65%,口渴明显,脉搏125次/分,血压80/50mmHg,尿量15ml/小时,血BUN15mmol/L,血Crl56μmol/L,尿液检查结果为:尿钠15mmol/L,尿比重1.035,尿蛋白(-)。该患者肾功能状态为
答案:
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4、患者,男,60岁。双下肢无力半年,右腿明显,近2个月行走不稳,右手不能扣纽扣,无外伤史,无发热。体格检查:颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉均减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射减弱,肱三头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴宾斯基征阳性。
根据体格检查确定病变节段为
答案:
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5、女,56岁,视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检:神清,体温正常,血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级,双下肢肌力0~1级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常。
现在,患者病情尚平稳,发病已3小时。此时,最关键的治疗是( )
答案:
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6、男性,18岁,阑尾切除术后6小时,仍腹痛,躁动不安,查体:T:38.5℃,BP:80/60mmHg,P:110次/分,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏细弱,腹稍胀,下腹部压痛,轻度肌紧张,肠鸣弱。
如检查结果证实所考虑的诊断应
答案:
A.剖腹探查术
7、患者,女,62岁,体重45kg。主诉:"间断上腹部隐痛伴食欲下降2个月,症状加重伴恶心呕吐4天;胃镜发现胃窦部占位,直径5cm。查体:眼窝深陷,皮肤干燥,肌腱反射减弱;血电解质检查显示血清钠:118mmol/L。
为计算该病人需要补充的钠量盐,应采用的计算公式为
答案:
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8、男,60岁。阵发性腹痛伴频繁呕吐,停止排气排便8小时入院。2年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术。查体:腹稍胀,上腹部压痛。
此患者首先应该做的检查是
答案:
A.腹部X线平片
9、患者女性,35岁患类风湿关节炎,长期服用泼尼松(强的松)。10小时前突发腹痛,呕吐3次。中上腹部压痛,血淀粉酶1000单位(苏氏法)
为尽快确定病因,首先应行的检查是
答案:
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