『题目』：患者女性，53岁，尿频5年，尿量减少1年，头晕，呕吐1个月就诊，血压：160／110mmHg；尿常规：红细胞+++，尿蛋白++++；申请腹部超声检查。超声所见：左肾大小：(8．6×2．9)cm，右肾大小：(8．2×2．6)cm，包膜不光滑，实质回声明显增高，变薄，与肾窦分界欠清，膀胱充盈欠好。
以下说法正确的是
- 答案:
- A.轻度的弥漫性肾病多数无明显的声像图改变
- B.若无尿化验异常时，超声诊断弥漫性肾病应十分谨慎或不做诊断
- C.肾弥漫性病变的诊断需与肾淤血和先天性肾发育不全相鉴别
- D.肾脏穿刺活组织检查是诊断弥漫性肾病最可靠的方法
- E.通常肾脏体积越小、内部结构越不清，预后越差
1、患者女性，53岁，尿频5年，尿量减少1年，头晕，呕吐1个月就诊，血压：160／110mmHg；尿常规：红细胞+++，尿蛋白++++；申请腹部超声检查。超声所见：左肾大小：(8．6×2．9)cm，右肾大小：(8．2×2．6)cm，包膜不光滑，实质回声明显增高，变薄，与肾窦分界欠清，膀胱充盈欠好。
该患者超声声像图表现符合
- 答案:
- A.慢性肾衰竭，氮质血症期
- B.慢性肾衰竭，尿毒症期
2、患者女性，53岁，尿频5年，尿量减少1年，头晕，呕吐1个月就诊，血压：160／110mmHg；尿常规：红细胞+++，尿蛋白++++；申请腹部超声检查。超声所见：左肾大小：(8．6×2．9)cm，右肾大小：(8．2×2．6)cm，包膜不光滑，实质回声明显增高，变薄，与肾窦分界欠清，膀胱充盈欠好。
通常超声检查用以判断肾脏回声增强的标准为：
- 答案:
- A.高于自身正常脾脏实质回声www.JXjУBɑ.CоM 分享
3、患者女性，53岁，尿频5年，尿量减少1年，头晕，呕吐1个月就诊，血压：160／110mmHg；尿常规：红细胞+++，尿蛋白++++；申请腹部超声检查。超声所见：左肾大小：(8．6×2．9)cm，右肾大小：(8．2×2．6)cm，包膜不光滑，实质回声明显增高，变薄，与肾窦分界欠清，膀胱充盈欠好。
引起慢性肾衰竭最多见的病因为
- 答案:
- A.慢性肾小球肾炎
4、女性，30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒，头晕伴乏力半年，恶心、呕吐2周就诊。体检：贫血貌，颜面水肿，皮肤干燥，心率60次／分钟，律齐，血压50／40mmHg，脉搏细弱
此患者已诊断为Sheehan综合征，如为患者进行TRH兴奋试验及ACTH兴奋试验，可出现的结果是
- 答案:
- A.TSH不变，尿17-羟↑，17-酮↑
5、女性，30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒，头晕伴乏力半年，恶心、呕吐2周就诊。体检：贫血貌，颜面水肿，皮肤干燥，心率60次／分钟，律齐，血压50／40mmHg，脉搏细弱
患者经诊断后，立即补充甲状腺片每日60mg，2天后，恶心、呕吐症状加重。此时最可能的解释是
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6、患者，女性，25岁，受凉劳累后突发寒战高热、肾区疼痛，尿频、尿急、尿痛1天来院就诊。2个月前有类似发作史，当时中段尿培养为大肠杆菌生长，服药3天后症状消失停药。
提示：为进一步明确诊断，需要积极寻找细菌学依据
提问：鉴别尿路感染复发或再感染最有意义的办法是
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7、患者女性，20岁。未婚，因面色苍白、头晕、乏力半年余，近1个月加重伴心慌就诊。患者饭量较少，挑食，不喜肉食。睡眠较差，体重无明显变化，二便正常。既往无特殊病史及药物过敏史。月经初潮14岁，7天127天，末次月经半月前，近2年感月经量多，半年来更加明显。查体：T36．5℃，P103次／分，R19次／分，Bp115／75mmHg，一般状态尚好，贫血貌，皮肤黏膜无出血点，巩膜不黄，口唇苍白，心肺无异常，肝脾不大。尿常规(-)，大便潜血(-)。
该患者的骨髓细胞学检查，红细胞系统可出现的现象有
- 答案:
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8、患者，女性，60岁。因腰骶痛2个月伴头晕就诊。检查：血压正常，腰椎压痛，双下肢水肿，血红蛋白87g/L，尿蛋白(+)，血钙3.9mmol/L，碱性磷酸酶280U/L，γ球蛋白45%，其蛋白尿类型可能是( )
- 答案:
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