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患者,女,20岁,胃脘疼痛胀满、拒按、嗳腐吞酸、呕吐、吐出物为腐臭未消化食物,吐后痛减,厌食,苔厚腻,

 

『题目』:患者,女,20岁,胃脘疼痛胀满、拒按、嗳腐吞酸、呕吐、吐出物为腐臭未消化食物,吐后痛减,厌食,苔厚腻,脉滑,应辨证为

  • 答案:
  • A.饮食伤胃证

1、病历摘要:患者女性,40岁,昨晚和朋友外出进餐,进食较多凉拌食物,于今晨胃脘部突发疼痛,自行予热水袋敷局部痛稍减,但痛仍未缓解,遂前来就医。查:患者既往有胃痛史,精神疲倦,痛苦面容,无发热呕吐,口淡不渴,喜热饮,苔薄白,脉弦紧,收入消化科住院。
1提问:诊断为胃痛,从中医辨证分析该病人的病证证型是?

  • 答案:
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2、病历摘要:患者女性,40岁,昨晚和朋友外出进餐,进食较多凉拌食物,于今晨胃脘部突发疼痛,自行予热水袋敷局部痛稍减,但痛仍未缓解,遂前来就医。查:患者既往有胃痛史,精神疲倦,痛苦面容,无发热呕吐,口淡不渴,喜热饮,苔薄白,脉弦紧,收入消化科住院。
为病人实施护理措施哪些是错误的?

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3、 JXJybɑ·CoM 收集病历摘要:患者女性,40岁,昨晚和朋友外出进餐,进食较多凉拌食物,于今晨胃脘部突发疼痛,自行予热水袋敷局部痛稍减,但痛仍未缓解,遂前来就医。查:患者既往有胃痛史,精神疲倦,痛苦面容,无发热呕吐,口淡不渴,喜热饮,苔薄白,脉弦紧,收入消化科住院。
根据该患者疾病的证型,辨证食疗应选择?

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4、患者女,66岁,上腹部疼痛、呕吐,呕吐物为胃内容物,发热、呼吸困难10h急诊入院,发病前曾进食油腻食物。入院查T38.6℃,P130次/min,R32次/min,Bp12/7kPa(90.0/52.5mmHg)。
出现下述情况应怀疑重症急性胰腺炎的是

  • 答案:
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5、患者女,66岁,上腹部疼痛、呕吐,呕吐物为胃内容物,发热、呼吸困难10h急诊入院,发病前曾进食油腻食物。入院查T38.6℃,P130次/min,R32次/min,Bp12/7kPa(90.0/52.5mmHg)。
下列关于胰、胆疾病的描述错误的是

  • 答案:
  • A.腹痛、寒战高热和黄疸称为Charcot三联征,为急性胆囊炎的典型症状,如果还出现休克和中枢神经抑制症状,称为Reynolds五联征,是急性化脓性梗阻性胆管炎的典型症状

6、某中年男性,有胃脘疼痛病史,昨日因饮酒诱发呕血,血色紫黯,夹有食物残渣,口臭,口干,当天未行大便,舌红,苔黄腻,脉滑数。
临床中治疗中,下列方剂哪个最为适合该患者的临床辨证类型

  • 答案:
  • A.泻心汤合十灰散

7、以脘腹痞胀疼痛,呕吐酸锼腐臭食物为主要表现的证候是

  • 答案:
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8、患者女,66岁,上腹部疼痛、呕吐,呕吐物为胃内容物,发热、呼吸困难10h急诊入院,发病前曾进食油腻食物。入院查T38.6℃,P130次/min,R32次/min,Bp12/7kPa(90.0/52.5mmHg)。
全胃肠外营养应选择(提示:该患者体重55kg,此时中心静脉压3cmHO,血三酰甘油9.0mmol/L,血钙1.2mmol/L,血钾3.0mmol/L,血糖10.0mmol/L,血白蛋白28g/L。)

  • 答案:
  • A.液体量3000~4000ml
  • B.10%葡萄糖液500ml+50%葡萄糖液200ml+普通胰岛素60U
  • C.10%氯化钾60ml
  • D.复方氨基酸注射液500~1000ml
  • E.葡萄糖酸钙2g
  • F.人血清蛋白20g

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