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接触性皮炎  患者男,58岁,因“面部皮肤反复瘙痒,严重时有渗

 

『题目』: 患者男,58岁,因“面部皮肤反复瘙痒,严重时有渗出3年”来诊。查体:面部、颈部、颏下、上胸部均见红斑、轻度渗液和结痂、脱屑。
最可能的诊断是

答案:

A.接触性皮炎

 

1、 患者女,15岁,因“皮肤反复瘙痒、渗出14年”来诊。查体:全身皮肤干燥,颈部、肘窝、腘窝、背部均有苔藓样变。
最可能的诊断是

答案:

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2、 患者女,45岁,英国人,因“全身瘙痒、红肿、水疱、渗出2 d”来诊。2周前来华旅游。查体:全身皮肤干燥,腰部、腹部、臀部、小腿均见散在直径1~5cm红肿硬块、中心透明紧张大疱,伴渗液。
最可能的诊断是

答案:

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3、男,42岁,反复肝功能不正常4年,查体:面容黑,色素沉着,巩膜轻度黄染,颈有蜘蛛痣3颗,肝肋下2cm,脾肋缘下2cm,血ALT革命200U,A/G=0.96,SB34mmol/L
患者最可能的肝病理变化为

答案:

A.肝细胞呈碎屑状肝坏死或桥状坏死,伴纤维结缔组织增生

 

4、 患者男,72岁,因“全身瘙痒2年”来诊。皮肤科查体:皮肤干燥,伴抓痕、血痂。诊断为老年性瘙痒症。
干性皮肤的主要特征是

答案:

A.干燥不适,瘙痒

B.皮肤粗糙,表面不平,有细沙样感

C.皮肤潮红,表面无光泽,干燥和脱屑

 

5、女,59岁。被汽车碾压骨盆后3小时而送至医院。查体:患者谵妄,皮肤发绀,四肢厥冷,血压60/40mmHg,脉搏细速。
休克的程度为

答案:

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6、患者,女,30岁。心神不宁,惊悸失眠,目赤翳障,口舌生疮,且面部皮肤有色素沉着。首选药物是

答案:

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7、患者女,35岁,主诉皮肤、巩膜黄染、皮肤瘙痒4个月。既往:高血压史5年;否认肝炎病史、输血史;无特殊用药史;无疫区、疫水接触及毒物接触史。否认嗜酒。查体:神清,生命体征平稳;皮肤、巩膜黄染;未见蜘蛛痣及肝掌;心、肺、腹查体未见异常。实验室检查:ALT1227U/L,AST918U/L,GGT244.2U/L,TBil87.2μmol/L,DBil44.2μmol/L,GLO60g/L,IgG2470mg/dl,ANA阳性(1∶320)(核仁型);SMA阳性(1∶320)。
还需要完善的检查是

答案:

A.抗线粒体抗体(AMA)

B.HAV、HBV、HCV现症感染的标志物

C.血清铜蓝蛋白、血清铁和铁蛋白

D.肝穿刺活检

 

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