『题目』：患者，男，53岁，发热、咳嗽、咳痰3天，查体：体温38．6℃，右上肺叩浊。胸片如图：
若此患者有糖尿病史10年，且经常规抗炎治疗无效，则需重点鉴别的疾病为
答案:
A.干酪性肺炎
1、患者女性，47岁，体检时CT发现左下肺前基底段一1．2cm×1．5cm结节，无分叶及毛刺征，邻近胸膜无牵拉。无咳嗽、咳痰及咯血、无畏寒、发热及盗汗。既往有糖尿病史、否认结核病史。查体，体温36．5℃，呼吸18次／分。血常规：WBC7．9×10／L，N68．2％，L26．3％，E1．6％，PPD(1：2000)：(-)，ESR35mm／L，血CEA57．9μg／L，NSE8．5μg／L。
患者拟行F-FDGPET／CT显像评估结节性质，为减低血浆葡萄糖水平对病灶摄取FDG的影响，患者需应用胰岛素的血糖水平
答案:
A.12．1mmol／L
2、患者女性，47岁，体检时CT发现左下肺前基底段一1．2cm×1．5cm结节，无分叶及毛刺征，邻近胸膜无牵拉。无咳嗽、咳痰及咯血、无畏寒、发热及盗汗。既往有糖尿病史、否认结核病史。查体，体温36．5℃，呼吸18次／分。血常规：WBC7．9×10／L，N68．2％，L26．3％，E1．6％，PPD(1：2000)：(-)，ESR35mm／L，血CEA57．9μg／L，NSE8．5μg／L。
F-FDGPET／CT显像示结节放射性分布异常浓聚，SUVmax为4．3，全身其余探测部位未见放射性分布异常浓聚影，诊_jxJуBa.СOm整理
答案:
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3、患者，男，53岁，发热、咳嗽、咳痰3天，查体：体温38．6℃，右上肺叩浊。胸片如图：
此病的主要致病因素为
答案:
A.肺炎双球菌
4、患者男性，78岁，既往有冠心病病史，近几日食欲减退，此次因"胸闷1天来医院急诊，由家人陪护，在急诊挂号时，突发意识丧失，摔倒在地，急诊科医师检查发现患者颈动脉搏动消失，瞳孔散大，立即心脏按压，开放气道接球囊通气，并转运至复苏室进行抢救。给予持续胸外按压、辅助通气，心电监护示心室颤动。
患者经上述处理，恢复窦性心律，意识转清，自主呼吸恢复，血压130／70mmHg，心电图示下壁、后壁和右室心肌梗死，5分钟后再发心室颤动，除颤后恢复窦性心律，此后反复发作4次，均予除颤后恢复窦性心
答案:
A.可以肯定存在
5、患者男性，25岁，1周前因受凉后出现鼻塞，流涕发热，体温38℃左右，咳嗽、吐痰；查体：两肺呼吸音正常，白细胞计数正常，X线胸片检查：两肺纹理增粗，可能的诊断是
答案:
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6、患者，男性，20岁，有吸毒史。因咳嗽、发热5天入院。查体：体温39℃，双肺呼吸音减弱，未闻及干、湿性啰音，胸片示双肺散在片状阴影，可见多个有液平的透亮区，痰培养示无致病菌生长，血培养出金黄色葡萄球菌，应使用
答案:
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7、患者，女，2岁，发热咳嗽3d。有气促、烦躁。查体：体温38．2℃，呼吸64次／min，口唇发绀，有鼻翼扇动及三凹征，双肺可闻中细湿啰音，心率180次／min，心音低钝，胸骨左缘第34肋间可闻Ⅲ级收缩期杂音，可触到收缩期震颤，肝肋下3cm。X线胸片见左心室增大，肺动脉段突出，双下肺有散在小点状阴影，诊断肺炎并发心衰，其原发病可能是
答案:
A.室间隔缺损
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