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三十九岁男性,反复发作口腔溃疡20余年,多见于口角,下唇内侧,颊部,舌缘,每次发生1个或数个不等,近2年

 

『题目』:三十九岁男性,反复发作口腔溃疡20余年,多见于口角,下唇内侧,颊部,舌缘,每次发生1个或数个不等,近2年来发作较频繁,溃疡较大,疼痛较重,愈合时间长。查体;右侧颊部可见一直径2cm的溃疡,边缘整齐,底部微凹,基底稍硬,周边红肿,周围有数个直径2~3mm的小溃疡呈卫星状分布。舌缘,口角区有瘢痕形成
根据患者的临床表现,最可能的诊断是

  • 答案:
  • A.重型阿弗他溃疡

1、三十九岁男性,反复发作口腔溃疡20余年,多见于口角,下唇内侧,颊部,舌缘,每次发生1个或数个不等,近2年来发作较频繁,溃疡较大,疼痛较重,愈合时间长。查体;右侧颊部可见一直径2cm的溃疡,边缘整齐,底部微凹,基底稍硬,周边红肿,周围有数个直径2~3mm的小溃疡呈卫星状分布。舌缘,口角区有瘢痕形成
如要考虑使用免疫调节药物进行治疗,治疗前应重点检查的是

  • 答案:
  • 正在整理中!

2、患者,男性,52岁,口腔溃疡反复发作8年,多见于唇、颊、舌等部位,2年来溃疡发作频繁,愈合时间延长,唇部有瘢痕形成,此次腭垂发生一较大溃疡已4周,疼痛,影响进食,其他部位未见病损。该病的诊断可能是 ( )

  • 答案:
  • A.腺周口疮

3、 JxJУвα.cоM 收集患者,男性,52岁,口腔溃疡反复发作8年,多见于唇、颊、舌等部位,2年来溃疡发作频繁,愈合时间延长,唇部有瘢痕形成,此次腭垂发生一较大溃疡已4周,疼痛,影响进食,其他部位未见病损。该病的诊断可能是()

  • 答案:
  • 正在整理中!

4、患者,男性,32岁,反复发作口腔溃疡1年、近半年发生溃疡2次,检查:颊、下唇、舌背粘膜各见一约绿豆大小的溃疡,圆形,表面有黄色假膜,周围红晕,手背静脉注射处可见小脓疱。
该病属于()

  • 答案:
  • A.自身免疫病

5、病历摘要:患者男性,28岁,反复口腔溃疡发作一年余,常发生在舌、颊粘膜和硬腭处,疼痛影响进食但可自愈。曾在口腔科诊治,诊断为“复发性口疮”,近半年来感到视力下降,伴膝、踝关节疼痛,近一月出现阴表、处溃疡就诊。体检:眼底检查视网膜有出血及渗出性白斑,心肺腹(-)。在臀部肌肉注射处可见小脓疱疹。
关于白塞氏病的发病控制正确的是

  • 答案:
  • A.患者血清中有抗口腔粘膜自身抗体
  • B.皮损血管壁有Ijm、IJG、C3沉积
  • C.中性粒细胞趋化性增高
  • D.部分患者有遗传易感性
  • E.本病为免疫异常性疾病

6、病历摘要:患者男性,28岁,反复口腔溃疡发作一年余,常发生在舌、颊粘膜和硬腭处,疼痛影响进食但可自愈。曾在口腔科诊治,诊断为“复发性口疮”,近半年来感到视力下降,伴膝、踝关节疼痛,近一月出现阴表、处溃疡就诊。体检:眼底检查视网膜有出血及渗出性白斑,心肺腹(-)。在臀部肌肉注射处可见小脓疱疹。
白塞氏病的典型临床表现包括

  • 答案:
  • A.口腔溃疡
  • B.眼部损害
  • C.生殖器溃疡
  • D.皮肤损害

7、病历摘要:患者男性,28岁,反复口腔溃疡发作一年余,常发生在舌、颊粘膜和硬腭处,疼痛影响进食但可自愈。曾在口腔科诊治,诊断为“复发性口疮”,近半年来感到视力下降,伴膝、踝关节疼痛,近一月出现阴表、处溃疡就诊。体检:眼底检查视网膜有出血及渗出性白斑,心肺腹(-)。在臀部肌肉注射处可见小脓疱疹。
白塞氏病的皮肤损害不包括

  • 答案:
  • A.水疱或大疱

8、患者,男性,32岁,双眼异物感、烧灼感2年,伴口腔黏膜反复发作溃疡。检查结膜弥漫性充血,结膜收缩瘢痕化,下睑内翻,可见数根倒睫,免疫荧光检查可见IgG在基底膜沉积。
应选择的治疗方案是

  • 答案:
  • A.局部或全身应用糖皮质激素

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